здоровье важным
Исследование слюны методом электрохемилюминесцентного анализа на уровень кортизола.
Кортизол является основным гормоном коры надпочечников. Данный глюкокортикоидный гормон задействован в гормональной регуляции функций организма в ситуации стресса. Каждый раз, когда человек находится в состоянии стресса, уровень кортизола резко возрастает, что оказывает влияние на весь организм и его функции. Хроническое повышение уровня кортизола может стать причиной такого редкого заболевания как синдром Иценко-Кушинга. Синдром Кушинга характеризуется снижением иммунитета и повышенной восприимчивостью к инфекциям, нарушением менструального цикла у женщин, снижением либидо у мужчин, ожирением, артериальной гипертензией, нарушением толерантности к глюкозе. У детей при развитии данного заболевания часто наблюдается остановка роста.
Уровень свободного кортизола в моче соответствует уровню кортизола в сыворотке крови и является самым информативным показателем секреции данного гормона. Тест имеет высокую степень специфичности: у 95% больных с синдромом Кушинга показатели свободного кортизола в моче выше нормы. Тем не менее, для диагностики заболевания могут применяться и другие исследования, в том числе определение свободного кортизола в слюне и малая проба с дексаметазоном.
Подготовка:
Накануне взятия пробы не рекомендуется чистка зубов, за час до исследования необходимо прекратить приём пищи, а также исключить курение. Перед анализом следует прополоскать полость ротоглотки водой комфортной температуры.
При лечении глюкокортикоидными гормонами стоит проконсультироваться с лечащим врачом по поводу отмены препаратов накануне исследования.
Для диагностики болезни Иценко-Кушинга сбор биоматериала проводится в вечернее время с 23:00 до 24:00.
Показания:
-
Развитие остеопороза, артериальной гипертензии, аменореи (у женщин) сахарного диабета и ожирения у лиц молодого возраста
-
Клинические симптомы болезни Иценко-Кушинга (БИК)
-
Остановка роста на фоне выраженного увеличения веса у детей
-
Бессимптомно протекающее новообразование надпочечника
-
Сахарный диабет, плохо поддающийся терапии и/или гипертония на фоне ожирения
-
Переломы тел позвонков, в частности у пациентов до 65 лет
Референсные значения:
- Утро (08:00 - 10:00) – <20,3 нмоль/л.
- Вечер (16:00 - 20:00) – <6,94 нмоль/л.
- Полночь (23:30 - 00:30) – <7,56 нмоль/л*.
*Примечание: референсные значения могут зависеть от метода исследования.
Интерпретация
Повышение значений:
- синдром Иценко-Кушинга (ориентировочная чувствительность метода в выявлении эндогенного гиперкортицизма – 90%, специфичность – 90%);
- функциональные причины гиперкортицизма (в том числе депрессия или другая серьёзная психиатрическая патология; алкоголизм; стресс, связанный с госпитализацией, хирургическим вмешательством, болью и т.д.; выраженное недоедание, тяжёлое нарушение всасывания пищи; изнуряющие интенсивные тренировки);
- ятрогенный гиперкортицизм, связанный с применением глюкокортикоидов.
прямо сейчас
прямо сейчас
