Допплеровское исследование кровотока (допплерометрия) во 2-м, 3-ем триместре беременности в Митино

Что такое допплерометрия?

Доплер, допплерометрия (доплерография), ультразвуковое дуплексное исследование сосудов - это метод ультразвукового исследования, при котором измеряется скорость кровотока в сосудах.

С помощью метода оценки потока крови доплеровским методом можно выявить тромбы или атеросклеротические бляшки, которые способствуют нарушению тока крови.

При проведении дуплексного исследования эти два метода (обычное ультразвуковое исследование и допплер) используются одновременно. За счет обычного ультразвукового исследования получается изображение структур кровеносных сосудов, в то время как доплеровское исследование позволяет нам получить изображение и оценить характеристики потока крови, движущегося по сосудам. При дуплексном исследовании врач получает цветное изображение сосуда, с определенной кодировкой в цвете скорости и направления потока крови.

Какие виды доплера существуют?

Существуют следующие виды доплера (доплерографии):

1. Доплер при беременности.

2. Доплерография сосудов мозга.

3. Доплерография сосудов шеи.

4. Доплерография сосудов нижних конечностей.

5. Доплерография артерий нижних конечностей.

Доплер (допплерометрия) при беременности.

Доплер, допплерометрия (доплерография) при беременности — это дополнительный метод ультразвукового исследования, позволяющий оценить плацентарное кровообращение и систему «мать — плацента — плод».

Допплерометрия имеет важное диагностическое значение при обследовании беременных, особенно у пациенток с нарушениями свертываемости крови. Для адекватной оценки состояния плода доплерографию часто  проводят совместно с кардиотокографией и эхографией. Данные, полученные в ходе исследования, могут значительно повлиять на схему ведения беременности и родов.

Высокая информативность, безопасность и возможность проведения доплерографии плода  даже на ранних сроках беременности делает этот метод незаменимым в комплексной системе пренатальной диагностики.

В какие сроки проводится допплерометрия при беременности?

Несмотря на то, что визуализация кровотока при помощи доплера  возможна уже на 6 неделе развития плода, наиболее информативным будет проведение исследования во II и III триместрах.

Первое УЗИ с доплером обычно проводится в 20-24 неделе. Особыми показаниями к исследованию на этом сроке являются нарушения гемостаза у пациентки, а также риск развития гестоза, внутриутробной задержки развития плода, гипоксии и фетоплацентарной недостаточности.

Плановая доплерография обычно проводится на сроке 30-34 недели и является обязательным компонентом в комплексной оценке функционального состояния плода.

В чем особенность доплера при беременности?

Допплерометрия — современный ведущий метод исследования в акушерстве, который позволяет оценить состояния фетоплацентарной системы будущего ребенка.

Отличительные особенности доплера (допплерометрии) при беременности:

• принцип работы УЗИ доплера основан на изменениях частоты волны ультразвука в зависимости от скорости крови в различных сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода, артериях матки;

• доплерография (допплерометрия) при беременности аналогична обычной процедуре УЗИ. Исследование проводится при помощи специального датчика-доплера, которым оснащены все современные аппараты ультразвуковой диагностики;

• если обычное УЗИ дает представление лишь о строении сосудов, то доплерография показывает еще и движение крови в  виде двухмерного цветного изображения.

В отличие от обычного ультразвукового исследования доплер способен:

• определить состояние здоровья сердца малыша;

• прослушать сердцебиение, определить проходимость и просвет сосудов пуповины плода;

• определить насколько хорошо сосуды плода снабжаются кровью;

• обнаружить недостаточное функционирование плаценты и гипоксию плода на ранних стадиях.

Что такое цветовой доплер при беременности?

Во время доплера (доплерографии) при беременности используется цветовой аппарат с высоким разрешением. Это позволяет окрашивать кровяной поток матери и ребенка разными цветами, что особенно важно для ранней диагностики детских пороков сердца и аномалий развития. Разные цвета используются также для изображения разных направлений кровотока.

Особые показания к доплерографии плода

Данный метод диагностики рекомендуют применять, если у пациентки наблюдаются следующие проблемы:

• Когда размеры плода не соответствуют сроку беременности.

• Аномальное количество околоплодных вод.

• Когда наблюдаются патологические состояния плаценты: преждевременное созревание и т.д.

• При подозрении на аномалии развития плода или хромосомные нарушения.

• Когда женщина имеет такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, почечные болезни и др.

• Наличие патологий во время предыдущих беременностей.

• Когда частота сердечных сокращений плода не соответствует норме. При подозрении на порок сердца или другие сердечные заболевания.

• При преждевременных схватках - они видны на КТГ (кардиотокографии).

• При гестозе беременной.

• При резус-конфликте.

• При повышенном артериальном давлении матери.

• При многоплодной беременности.

• При угрозе выкидыша или преждевременных родов.