Диагностика беременности

Первые признаки беременности могут быть самыми разнообразными. Самый достоверный из них – это задержка менструации. Однако, если цикл у вас нерегулярный, вы перенесли болезнь, у вас был стресс, или Вы отправлялись в путешествие, этот признак может быть не совсем надежен. На возможную беременность могут указывать еще несколько признаков.

Возможные признаки беременности

Повышенная базальная температура. Стойкое повышение базальной температуры выше 37С на фоне задержки менструации указывает на возможную беременность.
Увеличенная и болезненная грудь. Если вы беременны, могут появиться болезненные ощущения в груди - покалывание, тяжесть, повышенная чувствительность, жар или наоборот грудь «мерзнет», покрывается мурашками.
Тошнота. Вас может постоянно подташнивать в течение всего дня или тошнить только по утрам. Тошноту могут вызывать резкие запахи (духи, запах сигаретного дыма, запахи столовой), тошнота может усиливаться, когда Вы сильно устаете, например, к концу дня.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Слабость, сонливость, головокружение.
Перепады настроения.
Изменения аппетита. Вас вдруг может потянуть на совершенно необычные продукты или их сочетания, например, селедка с молоком.

Большинство этих изменений вызваны гормональной перестройкой организма во время наступившей беременности.

Однако все эти состояния являются только возможными признаками наступившей беременности. Для точной диагностики беременности следует обратиться к врачу и провести ряд исследований.

Врачебный осмотр

При осмотре врач может обнаружить следующие признаки беременности:

набухание наружных половых органов;
изменение матки – она принимает округлую форму и немного увеличивается;
изменение окраски слизистой влагалища и шейки матки – она приобретает синюшный оттенок.

Для точной диагностики беременности на ранних сроках врач назначает необходимые исследования.

Прежде всего, это тест на беременность.

Что такое тест на беременность?

Тест на беременность – это тест на наличие b-ХГЧ в моче (качественный). Для него используют тест-полоски на беременность, которые продаются в аптеке. Однако только по анализу крови можно определить не только наличие b-ХГЧ, но и его количество, что более важно и показательно для определения точного срока беременности и наблюдения над ее развитием.

Когда надо сдавать анализ крови на b-ХГЧ?

Повышение концентрации b-ХГЧ в крови женщины является одним из наиболее ранних и достоверных признаков беременности.

Поэтому при подозрении на беременность необходимо сдать анализ крови на b-ХГЧ. Кровь можно сдать на 3-5 день задержки менструации или на 12 день после зачатия. b-ХГЧ будет присутствовать в крови уже на 6-8 день после зачатия, однако точность анализа в этом случае мала, поэтому для подтверждения диагноза анализ необходимо будет повторить.

Врачи сети женских консультаций МЕДОК, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, советуют сдать анализ крови на b-ХГЧ не один, а два раза с интервалом минимум в 24 часа. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый, желательно в одно и то же время.

Первый положительный анализ на b-ХГЧ говорит о том, что женщина беременна. Если при повторном анализе уровень b-ХГЧ поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим, то это означает, что беременность развивается. Если беременности нет, то уровень b- ХГЧ останется прежним или понизится. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу.

Третьим этапом подтверждения факта наличия маточной беременности является УЗИ диагностика.

УЗИ диагностика беременности

При задержке менструации и первых симптомах беременности раннего срока кроме анализа крови на b-ХГЧ необходимо сделать УЗИ для диагностики беременности.

УЗИ может назначаться

Для подтверждения маточной беременности.
Для исключения пузырного заноса.
При подтверждении маточной беременности необходима детализация состояния пациентки.
С помощью УЗИ удается предупредить угрозу выкидыша, связанную с гипертонусом матки (избыточное напряжение мышц).
Для уточнения срока беременности.
Для выявления гинекологического заболевания, симптомами которого стали задержка менструации и изменение самочувствия.

На каком сроке можно проводить УЗИ диагностику беременности?

УЗИ диагностику беременности на ранних сроках можно проводить уже с 5-7 дня задержки менструации при условии регулярного менструального цикла в 28 дней. При нерегулярном цикле сроки проведения УЗИ диагностики беременности могут сдвигаться в сторону увеличения или уменьшения минимального количества дней задержки.

Эти сроки касаются трансвагинального УЗИ. Для абдоминального УЗИ обычно сроки на 2 недели позже.

Что делать в том случае, если присутствуют признаки беременности (в частности, задержка менструации), но УЗИ диагностика беременности не обнаружила в матке плодного яйца?

Необходимо повторить УЗИ диагностику через 4-6 дней для того, чтобы плодное яйцо увеличилось, и его стало возможным увидеть на УЗИ аппарате.

Если повторное УЗИ не показало маточной беременности, необходимо провести дальнейшее обследование с целью исключения возможной внематочной беременности.

Виды УЗИ для определения беременности:

Трансвагинальное УЗИ – проводится специальным датчиком, который вводится во влагалище. Считается самым современным и информативным методом, определяет беременность на самых начальных сроках – с 3-4 недели после зачатия или даже раньше.
Абдоминальное УЗИ. При этом исследовании датчик располагается на передней стенке живота, и поэтому сигналу необходимо преодолеть большее расстояние, чем при вагинальном исследовании. Соответственно, тогда УЗИ может диагностировать беременность на 2 недели позже, то есть в 5 недель после зачатия.

УЗИ диагностика беременности на ранних сроках очень важна для пациенток с нерегулярным менструальным циклом, особенно в том случае, когда женщина не может назвать конкретную дату зачатия ребенка. Определяемый с помощью УЗИ срок и размеры плода позволяют акушеру-гинекологу осуществлять контроль его внутриутробного развития, определять наличие или отсутствие аномалий и при необходимости назначать соответствующие дополнительные исследования и лечение.

Врачи сети женских консультаций МЕДОК обладают большим опытом диагностики и ведения беременности.