Что такое креатинин
Креатинин - это окончательный продукт распада в результате процесса получения энергии в организме. Креатинин синтезируется в мышцах, затем переносится в кровеносную систему и окончательно выводится из организма человека почками с мочой. Если мочевыделительная система человека функционируют нормально, то образовавшийся в организме креатинин выводится в среднем за сутки.
Если мочевыводящая система человека здорова, то в почках креатинин фильтруется, не всасывается обратно и полностью покидает организм.
Значение уровня креатинина в крови – это постоянная величина она не зависит от режима, питания, физических нагрузок, не колеблется в течение суток.
Анализ крови на креатинин обычно назначается для диагностики нарушений работы почек. Если креатинин в крови повышен, то эти данные говорят о снижении выделительной почечной функции.
В каких случаях назначается анализ крови на креатинин?
Анализ крови на креатинин проводится в следующих ситуациях:
- в рамках диспансерного обследования при биохимическом анализе крови или взятии почечных проб;
- при подозрении на нарушения работы почек: мочекаменной болезни и почечной недостаточности;
- в случае хронической почечной недостаточности оценивается уровень нарушения для проведения лечения гемодиализом;
- предварительное обследование потенциального донора почки;
- при патологических состояниях мышц и мышечной системы.
Нормальные показатели уровня креатинина в крови
Показатель уровня креатинина в крови – величина неизменная. Этот показатель связан не только с функцией почек, но и с мышечной массой человеческого тела. Креатинин по большей части образуется в мышцах. Поэтому у мужчин норма креатинина выше, чем у женщин, поскольку масса тела у них также больше.
Ниже в таблице приведены показатели креатинина в пределах нормы для здоровых людей разного возраста.
| возраст | мужчины | женщины |
| 17-60 лет | 80-115 мкмоль/л | 53-97 мкмоль/л |
| 60-90 лет | 71-115 мкмоль/л | 53-106 мкмоль/л |
| Старше 90 лет | 88-150 мкмоль/л | 53-115 мкмоль/л |
| возраст | дети |
| до года | 18-35 мкмоль/л |
| от 1 года до 12 лет | 27-62 мкмоль/л |
| От 12 до 18 лет | 44-88 мкмоль/л |
Правила подготовки к сдаче анализа крови на креатинин
На анализ берется венозная кровь.
Для того, чтобы получить достоверные результаты, при подготовке к сдаче анализа следует соблюдать несколько правил:
- за сутки или двое до сдачи анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, крепкий кофе и чай;
- поскольку уровень креатинина в крови напрямую связан с состоянием мышечной ткани и белковыми соединениями, не рекомендуют заниматься физкультурой и фитнесом накануне, также желательно несколько дней воздерживаться от белковой пищи;
- кровь на анализ сдается в утренние часы, натощак.
- перед сдачей анализа рекомендуется успокоиться и некоторое время посидеть в расслабленной позе.
Интерпретация результатов анализа
Иногда повышение уровня креатинина бывает вызвано физиологическими причинами. Некоторые состояния и ситуации влияют на закономерное повышение уровня креатинина. Это
- Пол. Поскольку у женщин меньшая мышечная масса, то и уровень креатинина, если сравнить с показателями у мужчин, в норме у них ниже.
- Возраст. Уровень креатинина меняется в зависимости от возраста. У детей, когда организм находится в состоянии роста, уровень креатинина повышается, у людей пожилого возраста, он также становится выше.
- Уровень физических нагрузок. У людей тяжелого физического труда и у спортсменов уровень креатинина выше, поскольку он напрямую связан с активными сокращениями мышц.
- Уровень гормонов и беременность (для женщин). Уровень гормонов повышает интенсивность обмена веществ.
- Объем мышц и мышечная масса. Люди, занимающиеся культуризмом и такими видами спорта, как тяжелая атлетика будут иметь более высокий уровень креатинина.
- Характер питания. При избыточном употреблении белковых продуктов уровень креатинина будет повышен. В случае длительного голодания креатинин также повышается, поскольку мышечная масса становится источником энергии.
- Использование БАД и пищевых добавок и различных химических веществ, в которых содержится креатин.
При интерпретации результатов врач обязательно должен учитывать все эти факторы.
Однако повышение уровня креатинина часто свидетельствует о заболевании. По степени повышения показателя по сравнению с нормой можно приблизительно определить различные нарушения в организме.
Незначительная и умеренная гиперкреатининемию (повышение уровня креатинина на несколько десятков единиц) может быть вызвана:
- патологические состояния почек;
- почечная недостаточность 1-2 степени;
- токсическое или воспалительное поражение печени;
- гангренозное поражение тканей;
- ожоги;
- травмы мышечной ткани;
- переломы;
- тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы);
- нефропатия как сопровождение сахарного диабета;
- токсические процессы в организме, вызванные тяжелыми заболеваниями (инфекционные, бактериальные, гнойные, травмы, перитонит);
- побочные эффекты лекарственных препаратов;
- аутоиммунные заболевания, в результате которых повреждаются мышечные ткани;
- обезвоживание организма, недостаток поступления жидкости;
- застойные явления в большом круге кровообращения при выраженной сердечной недостаточности;
- при выраженном токсикозе беременности.
Ярко выраженная гиперкреатининемия (превышение нормы на 100 и более мммоль/л) диагностируется при следующих состояниях:
- тяжелые нарушения деятельности почек;
- почечная недостаточность 3-4 степени;
- дистрофия мышечной ткани;
- миозит, широко распространенное воспаление в мышцах;
- синдром длительного мышечного сдавливания.
Однако при всем разнообразии причин, которые могут вызывать повышение уровня креатинина, основная причина – это нарушение работы почек. Поэтому анализ крови на креатинин является основным диагностическим критерием почечной патологии.
Повышенный креатинин в крови может проявиться следующими симптомами:
- общее недомогание;
- постоянная тошнота;
- головные боли;
- общая слабость;
- затрудненное дыхание.
При всех этих состояниях рекомендуется обратиться к врачу для лабораторной диагностики.
