АСТ (аспартатаминотрансфераза)

Подготовка к анализу

Рекомендации перед исследованием крови:

• Забор крови проводится натощак — не менее чем через 8 часов после последнего приёма пищи.
• За день до анализа исключить жирные и жареные блюда, а также алкоголь.
• Ограничить физическую активность за 1–2 дня, избегать стрессов.
• Утром перед забором крови — не курить, не пить кофе.

Когда показано сдать кровь на АСТ

Основные показания:

• Боли в области сердца, одышка, перебои в ритме — для исключения инфаркта или других сердечных патологий.
• Жалобы на тошноту, тяжесть в правом подреберье, изменение цвета кожи или глаз — для оценки состояния печени.
• Симптомы мышечной слабости, боли в мышцах, подозрение на мышечные заболевания.
• Подозрение на гепатит, цирроз, панкреатит или другие воспалительные процессы.
• Мониторинг состояния при длительном приёме гепатотоксичных препаратов.
• Предоперационная подготовка или профилактические обследования.

Как расшифровать результаты

Результаты анализа на АСТ оцениваются в совокупности с другими показателями, особенно с уровнем АЛТ. Ориентировочные нормы в биохимическом анализе крови:

• Для мужчин: до 41 Ед/л.
• Для женщин: до 31 Ед/л.
• У новорожденных: до 72 Ед/л.

Интерпретация:

• Незначительное повышение (1,5–2 раза) может наблюдаться при приёме некоторых препаратов, физической нагрузке или начальных стадиях заболеваний.
• Умеренное (2–5 раз) — указывает на более выраженное клеточное повреждение.
• Значительное (в 10 и более раз) — характерно для острого инфаркта миокарда, вирусного гепатита, тяжёлых форм цирроза.

Для дифференциальной диагностики часто используется коэффициент де Ритиса (отношение АСТ к АЛТ). Важно помнить, что интерпретацией результатов должен заниматься врач, так как повышение может быть следствием как серьёзной болезни, так и физиологических факторов.

Что может повлиять на результат анализа

На уровень АСТ в анализе крови могут влиять как внешние, так и внутренние факторы:

• Физические нагрузки — интенсивные тренировки, подъём тяжестей, даже быстрая ходьба перед анализом могут вызвать повышение АСТ.
• Стресс, недосыпание, курение — способны повлиять на общий обмен веществ и ферментную активность.
• Приём лекарств, особенно антибактериальных препаратов, противосудорожных, гормональных средств, статинов (препаратов для снижения холестерина).
• Алкоголь — приём даже за несколько дней до исследования может существенно повлиять на результат.
• Питание — жирная пища, принятая накануне, может изменить биохимические показатели.
• Заболевания, не связанные с печенью и сердцем, например, онкологические или аутоиммунные процессы.

Также стоит учитывать, что АСТ в крови может временно повышаться после инъекций, операций, травм, в том числе при внутримышечном введении препаратов.