здоровье важным
Фенотипирование лимфоцитов (основные субпопуляции) - CD3, CD4, CD8, CD19, CD16,56 (с ОАК и лейкоцит. формулой)
Исследование крови. Фенотипирование основных субпопуляций лимфоцитов.
Лимфоциты являются основными клетками иммунной системы человеческого организма. Лимфоциты отвечают за гуморальный и клеточный иммунитет, а также регулируют деятельность других типов клеток. Существует несколько основных субпопуляций лимфоцитов, имеющих различия по происхождению, жизненному циклу и функциям. Поверхностные и цитоплазматические антигены, экспрессируемые лимфоцитами, являются уникальными для своей группы и стадии развития. Фенотипирование основных субпопуляций лимфоцитов позволяет сделать выводы о текущем состоянии пациента и спрогнозировать развитие заболевания. Тест применяется в целях диагностики и контроля лечения множества заболеваний, в том числе иммунодефицитов, инфекций, аллергий и злокачественных опухолей.
В профиль включены:
-
Лимфоциты
-
CD3+ (Т-лимфоциты)
-
CD3+CD4+ (Т-хелперы)
-
CD3+CD8+ (Т-цитотоксические лимфоциты)
-
CD3+CD4+/CD3+CD8+ (иммунорегуляторный индекс)
-
СD19+ (В-лимфоциты)
-
CD3-CD16+CD56+ (ЕК-клетки)
-
CD3+CD16+CD56+ (Т-ЕК-клетки)
Подготовка:
Анализ крови проводится натощак после периода ночного голодания. Употребление воды не запрещается.
Перед исследованием желательно исключить стрессы и физические нагрузки в виде спортивных тренировок, приём алкогольных напитков. За час до исследования запрещено курение.
Показания:
-
При наличии аутоимунных заболеваний
-
В комплексе обследований накануне сложных хирургических вмешательств
-
В комплексной диагностике иммунодефицита
-
Инфекции с регулярными рецидивами, хронические инфекционные заболевания
-
Злокачественные опухоли
-
При наличии аллергических заболеваний
-
Реципиентам до и после трансплантации органов.
-
Осложнения после хирургических вмешательств
-
Мониторинг лечения иммунодепрессантами, иммуномодуляторами и цитостатическими препаратами
Референсные значения:
Референсные значения субпопуляций лимфоцитов:
| Возраст | % от общего количества лимфоцитов | Абсолютное количество клеток х 106/л |
| СD3 + (Т-лимфоциты) | ||
| 1-3 мес. | 55 - 78 | 2070 - 6540 |
| 3 мес. - 1 год | 45 - 79 | 2280 - 6450 |
| 1 - 2 года | 53 - 81 | 1460 - 5440 |
| 2 - 6 лет | 62 - 80 | 1610 - 4230 |
| 6 - 16 лет | 66 - 76 | 1400 - 2000 |
| > 16 лет | 60 - 89 | 880 - 2400 |
| CD3+CD4+ (Т-хелперы) | ||
| 1-3 мес. | 41 - 64 | 1460 - 5116 |
| 3 мес. - 1 год | 36 - 61 | 1690 - 4600 |
| 1 - 2 года | 31 - 54 | 1020 - 3600 |
| 2 - 6 лет | 35 - 51 | 900- 2860 |
| 6 - 16 лет | 33 - 41 | 700 - 1100 |
| > 16 лет | 31 - 61 | 540 - 1460 |
| CD3+CD8+ (Т-цитотоксические лимфоциты) | ||
| 1-3 мес. | 16 - 35 | 650 - 2450 |
| 3 мес. - 1 год | 16 - 34 | 720 - 2490 |
| 1 - 2 года | 16 - 38 | 570 - 2230 |
| 2 - 6 лет | 22 - 38 | 630 - 1910 |
| 6 - 16 лет | 27 - 35 | 600 - 900 |
| > 16 лет | 14 - 36 | 210 - 1200 |
| CD19+ (В-лимфоциты) | ||
| 1 мес.-2 года | 19 - 31 | 500 - 1500 |
| 2 - 6 лет | 21 - 28 | 700 - 1300 |
| 6 - 16 лет | 12 - 22 | 300 - 500 |
| > 16 лет | 5 - 19 | 100 - 480 |
| CD3-CD16+CD56+ (ЕК-клетки) | ||
| 1 - 4 мес. | 2 - 14 | 40 - 915 |
| 4 мес. - 1 год | 2 - 13 | 40 - 915 |
| 1 - 2 года | 3 - 16 | 40 - 915 |
| 2 - 6 лет | 4 - 23 | 96 - 1330 |
| 6 - 12 лет | 4 - 26 | 96 - 1330 |
| 12 - 16 лет | 6 - 27 | 100 - 500 |
| > 16 лет | 4 - 26 | 78 - 470 |
| CD3+CD16+CD56+ (ЕКТ-клетки) | ||
| 1 мес.- 16 лет | 0- 10 | - |
| >16 лет | 1-13 | - |
| ИРИ (иммунорегуляторный индекс, соотношение CD3+CD4+ / CD3+CD8+ | ||
| 1-3 мес | 1,30- 3,50 | |
| 3-12 мес | 1,20-3,50 | |
| 1-2 года | 1,00-3,00 | |
| 2-6 лет | 1,00-2,10 | |
| 6-16 лет | 1,10-1,40 | |
| >16 лет | 1,00-3,50 | |
Интерпретация результатов:
| Значение отклонений некоторых иммунологических показателей | ||
| Показатель | Повышение показателя | Снижение показателя |
| Т-лимфоциты (CD3+) | Иммунное воспаление. Ответ по Тh 1 типу. Ответ по Тh 2 типу. | Гипореактивность (иммунологический паралич). |
| Т-хелперы, Тh (CD4+) | Активный (острый) воспалительный процесс. При иммунном воспалении: ответ по Тh 1 типу – при инфекционных (вирусных, бактериальных) заболеваниях; по Тh 2 типу – при аллергическом воспалении; при аутоиммунном воспалении – ответ по Тh 1 или 2 типу (при генерализации аутоиммунного процесса). | Гипореактивность (иммунологический паралич). Снижение CD4+ лимфоцитов - основной лабораторный признак вторичного иммунодефицитного состояния. |
| Т-цитотоксические, (CD8+) | Активный воспалительный процесс при инфекциях: вирусных, других внутриклеточных, грибковых; при онкологических заболеваниях. | Аутоиммунные, аллергические заболевания |
| В-лимфоциты (CD19+) | Ответ по Тh 2 типу. Острый или активный хронический воспалительный процесс (инфекционный, аллергический, аутоиммунный). | Гипореактивность, перераспределение в очаги воспаления. |
| Естественные киллеры, ЕК (СD3-CD16+CD56+) | Острые инфекции, активный воспалительный процесс, избыток бактериального или вирусного антигена, избыток суперантигена (комплекса Аг+РНК, образующегося в макрофагах), онкопроцессы. | Снижение относительного содержания ЕК отмечено при высоком уровне Т-лимфоцитов. |
| Т-ЕК-клетки (CD3+CD16+CD56+) | Длительные хронические воспалительные процессы, тяжелое течение воспалительных процессов, длительная персистенция антигена в организме. | Не имеет диагностического значения. |
прямо сейчас
прямо сейчас
