здоровье важным
Фибриноген - гликопротеин массы крови с массой молекулы около 340 000 Да, вырабатывающийся к печени и под воздействием тромбина превращающийся в фибрин (нерастворимый полимер, участвующий в образовании тромба). Период полураспада фибриногена - около 100 часов. Уровень фибриногена резко возрастает при наличии в организме острых воспалительных процессов и некроза. Влияет на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Анализ крови на уровень фибриногена широко применяется для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, диагностики воспалительных заболеваний, в хирургии накануне оперативного вмешательства и после перенесённых травм. Входит в набор тестов для коагулограммы. В третьем триместре беременности происходит физиологическое повышение уровня фибриногена до 5,6 г/.
-
Обследование накануне хирургических вмешательств
-
Подозрение на нарушения свёртываемости крови
-
Скрининговое обследование при беременности
-
Профилактическое обследование при сердечно-сосудистых заболеваниях
-
Воспалительные заболевания
2,00 - 4,00 г/л;
минимум, необходимый для гемостаза - 0,5 г/л.
Во втором и третьем триместрах беременности возможно физиологическое повышение уровня фибриногена до 5,6 г/л.
Повышение уровня фибриногена:
-
острое воспаление и инфекции (грипп, туберкулёз);
-
инсульт (1-е сутки);
-
беременность;
-
гипотиреоз;
-
инфаркт миокарда;
-
ожоги;
-
амилоидоз;
-
злокачественные опухоли;
-
приём эстрогенов, оральных контрацептивов.
Понижение уровня фибриногена:
-
заболевания печени;
-
ДВС-синдром (внутрисосудистое диссеминированное свёртывание);
-
афибриногенемия;
-
дефицит витаминов С и В12;
-
токсикоз беременности;
-
эмболия околоплодными водами (у новорождённых);
-
змеиные яды;
-
хронический миелолейкоз;
-
полицитемия;
-
приём анаболических гормонов, андрогенов, рыбьего жира, вальпроевой кислоты, антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа).
Елена Вячеславовна
Стаж: 20 лет
Елена Евгеньевна
Стаж: 28 лет
Елена Хореновна
Стаж: 16 лет
Гиляна Петровна
Стаж: 15 лет
Екатерина Александровна
Жасмен Владимировна
Стаж: 27 лет
Зарият Исламутдиновна
Тамара Иосифовна
Мария Витальевна
Дина Владимировна
Ольга Анатольевна
Байрта Владимировна
Ольга Алексеевна
Валерия Александровна
Светлана Сергеевна
Вера Юрьевна
Стаж: 12 лет
Адина Чингизовна
Маргарита Радиковна
Мария Валерьевна
Татьяна Алексеевна
Лиана Генджебековна
Олеся Анатольевна
Полина Юрьевна
Стаж: 18 лет
Елена Геннадьевна
Юлия Александровна
Стаж: 25 лет
Валентина Николаевна
Виолетта Вадимовна
Стаж: 13 лет
Ирина Владимировна
Анна Сергеевна
Ирина Владимировна
Айкануш Айковна
Оксана Николаевна
Оксана Валерьевна
Ольга Ивановна
Гюзель Ильясовна
Стаж: 17 лет
Элина Аралыевна
Стаж: 16 лет
Наталия Игоревна
Лариса Владимировна
Анна Викторовна
Стаж: 12 лет
Самира Гусейновна
Марина Владимировна
Врач высшей категории,
Стаж: 35 лет
Елена Николаевна
Стаж: 21 года
Яна Геннадиевна
Стаж: 18 лет
Лиана Агабеки
Стаж: 19 лет
Кристина Валерьевна
Амалия Гамидовна
Стаж: 11 лет
Ольга Геннадьевна
Стаж: более 10 лет
Ольга Викторовна
Врач первой категории,
Стаж: 15 лет
Елизавета Витальевна
Стаж: 12 лет
Наталья Владимировна
Стаж: 19 лет
Светлана Александровна
Стаж: 19 лет
Любовь Сергеевна
Оксана Николаевна
Екатерина Васильевна
(Кужельная) Екатерина Юрьевна
Стаж: 14 лет
Мария Юрьевна
Марина Викторовна
Стаж: 21 года
Анна Андреевна
Надежда Игоревна
Стаж: 26 лет
Альбина Владимировна
Наталья Алексеевна
Стаж: 12 лет
Дина Олеговна
Эльнара Курбаналиевна
Юлия Александровна
Стаж: 18 лет
Мария Юрьевна
Стаж: 12 лет
Людмила Ивановна
Стаж: 19 лет
Алла Евгеньевна
Стаж: 10 лет
Виктория Викторовна
- Фибриноген и его значение в организме человека
- Показания к сдаче анализа крови на фибриноген
- Подготовка к сдаче крови на фибриноген
- Расшифровка анализа крови на фибриноген
- Повышенный уровень фибриногена в крови
- Пониженный фибриноген
Фибриноген и его значение в организме человека
По международной номенклатуре фибриноген является фактором I свертывающей системы плазмы. Он вырабатывается в печени и оттуда поступает в кровь. Период полураспада белка составляет от 70 до 120 часов.
Фибриноген имеет важное значение в процессе свертывания крови. При повреждении кровеносного сосуда он расщепляется под воздействием фермента тромбина и превращается в фибрин. Затем на него оказывает действие активный фактор свертывания XIII, в результате чего фибрин полимеризуется и выпадает в осадок. Образуются хлопья фибрина-полимера. Из них формируется тромб, который останавливает кровоток в месте повреждения сосудистой стенки.
Если уровень фибриногена в организме снижается, свертываемость крови ухудшается. Это значит, что даже незначительная травма может привести к серьезной кровопотере. Повышение концентрации белка способствует повышению СОЭ и излишнему образованию тромбов без повреждения сосудов.
Показания к сдаче анализа крови на фибриноген
Анализ крови на фибриноген назначают:
- при беременности,
- при подозрении на гемофилию,
- при выявлении повышенной свертываемости крови,
- в период подготовки к хирургическому вмешательству,
- в послеоперационный период,
- при заболеваниях печени,
- при прогрессировании воспалительных процессов неясной этиологии,
- при болезнях сердечно-сосудистой системы.
Подготовка к сдаче крови на фибриноген
Правильная расшифровка коагулограммы напрямую зависит от того, соблюдены ли правила выполнения исследования:
- Кровь из вены на фибриноген нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от жирной пищи, спиртных напитков.
- Утром перед посещением лаборатории можно пить только негазированную воду.
- За несколько часов до сдачи анализа желательно не курить.
- Физические и эмоциональные перегрузки в день теста исключить.
Если пациент принимает какие-либо лекарства, до сдачи анализа крови ему нужно предупредить об этом лечащего врача.
Расшифровка анализа крови на фибриноген
Фибриноген определяется в составе анализа крови на показатели свертываемости (коагулограмма). Обычно параллельно с изучением его концентрации изучают:
- протромбиновое время (период, за который растворенный фибриноген превращается в фибрин) – в норме 15-18 секунд;
- время свертывания крови (промежуток времени от начала кровотечения, возникшего в результате прокола пальца скарификатором, до его полной остановки) – в норме 30 секунд - 5 минут;
- протромбиновый индекс (соотношение времени свертывания контрольного образца к времени свертывания крови пациента) – в норме 93-107%.
Что касается уровня фибриногена в крови, то у физически здоровых людей он составляет от 2 до 4 г/л (для гемостаза необходимо, как минимум, 0,5 г/л). У новорожденных детей данный показатель значительно ниже – 1,25-3 г/л. У беременных женщин концентрация фибриногена постепенно увеличивается и в третьем триместре составляет 6 г/л.
Повышенный уровень фибриногена в крови
Высокий уровень фибриногена диагностируется во всех острых состояниях (ожоги, травмы, порезы), а также при:
- ревматизме, нефротическом синдроме,
- онкологии, туберкулезе,
- инфекционных болезнях (грипп),
- сахарном диабете, инфаркте,
- онкологии, пневмонии, туберкулезе,
- беременности.
Повышать концентрацию белка могут также оральные контрацептивы, эстрогены.
Пониженный фибриноген
Низкий уровень фибриногена влечет за собой снижение свертываемости крови и продолжительные кровотечения. Проблема может быть врожденной или возникнуть в результате:
- болезней печени,
- ДВС синдрома,
- токсикоза,
- хронического миелолейкоза,
- полицитемии,
- авитаминоза витаминов С и В12,
- послеродовых осложнений,
- приема анаболиков, антиоксидантов.
У детей низкий уровень фибриногена, относящийся к показателям нормы, объясняется незрелостью системы гемостаза.
прямо сейчас
прямо сейчас
