Лактобактерии, определение ДНК (Lactobаcillus spp., DNA) *

Подготовка:

Забор биоматериала для исследования предпочтительно проводить в первой половине менструального цикла, исключая непосредственно дни менструации, возможно - во второй половине цикла, не менее чем за 5 дней до начала предполагаемой менструации. При наличии жалоб пациента или ярко-выраженных симптомов забор биоматериала для анализа проводится в день обращения.

Не рекомендуется проводить взятие анализа после кольпоскопии, интравагинального ультразвукового исследования, на фоне приёма антибиотиков, ранее 24-48 часов после спринцевания и полового акта.

Не рекомендуется забор материала ранее, чем через две недели после применения местных антисептиков. При применении антибиотиков перорально обследование проводиться не ранее чем через месяц.

Соскоб из уретры берут до мочеиспускания или через 2-3 часа после него.

Показания:

• Дисбактериоз влагалища

• Оценка состояния органов урогенитального тракта при беременности

• Мониторинг эффективности лечения

• Оценка состояния органов урогенитального тракта в профилактических целях

Референсные значения:

Лактобактерии: результат выдаётся в абсолютных и относительных единицах. 

• Абсолютное значение - lg (десятичный логарифм) копии/проба. Референсные значения в норме не менее 5 lg копии/проба (не менее 10^5 копий ДНК Lactobacillus spp. в пробе). 
• Относительное значение - % содержания от общей бактериальной массы (ОБМ). Референсные значения: в норме не менее 80% от общей бактериальной массы. 

Результат «не обнаружено»:

в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных Lactobacillus spp. или концентрация в пробе ниже границы чувствительности теста.

ОБМ, общая бактериальная масса: результат выдаётся в абсолютных единицах lg (десятичный логарифм) копии/проба. Референсные значения: в норме ОБМ не менее 5 lg копий/проба (не менее 10^5 копий ДНК ОБМ в пробе). 

В случае, когда значение ОБМ ниже референсного, содержание бактериальной ДНК в образце недостаточно для количественного анализа, результат по Lactobacillus spp. выдается в виде «обнаружено» или «не обнаружено». В относительных единицах результат не подсчитывается. 

Возможны как патологические, так и физиологические причины снижения ОБМ. Низкое содержание ОБМ, может быть связано с такими причинами, как антибиотикотерапия, возрастные изменения, гормональные нарушения и т.п. Поэтому даже при соблюдении всех преаналитических требований в качественно полученной пробе может присутствовать мало бактерий.

КВМ, контроль взятия материала. 

Количество клеток человеческого эпителия в исследуемом образце не менее 4 lg копий/проба (не менее 10^4 копии ДНК гена HMBS человека в пробе): достаточное для анализа количество биоматериала. Количество клеток человеческого эпителия в исследуемом образце менее 4 lg копий/проба: НЕ достаточное для анализа количество биоматериала. В этом случае невозможно точное количественное определение Lactobacillus spp. и ОБМ, а также подсчет относительных значений Lactobacillus spp. в случае нормального содержания ОБМ. Если исключены физиологические и патологические причины сниженного количества эпителиальных клеток в образце - следует повторить анализ, начиная со стадии взятия материала. 

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.