Что такое группа крови
Группа крови – это иммуногенетические признаки крови, которые дают возможность объединять кровь людей в группы по сходству антигенов. Антигены представляют собой чуждые для организма вещества, которые способствуют образованию антител. Они присутствуют в плазме и форменных элементах (тромбоциты, эритроциты и лейкоциты) каждого человека.
Наличие/отсутствие конкретного антигена, а также возможные их сочетания создают тысячи вариантов антигенных структур. Принадлежность человека к определенной группе крови – это индивидуальная, генетически наследуемая особенность организма (формируется в пренатальном периоде). Антигены объединяются в группы – системы АВ0.
Групповую принадлежность пациента учитывают, если ему предстоит переливание крови (компонентов), хирургическая операция. Женщины обязательно сдают кровь из вены для определения группы и резус-фактора в период беременности.
Понятие совместимости групп крови
Система групп крови АВ0 считается основной (ее антигены являются наиболее иммуногенными). Она используется для определения совместимости/несовместимости переливаемой крови. Особенность АВ0 состоит в том, что в плазме у неиммунных людей есть естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Ее составляют 2 эритроцитарных групповых агглютиногена (А и В) и два соответствующих им антитела – агглютинины плазмы бета (анти-В) и альфа (анти-А).
Разные сочетания антител и антигенов образуют четыре группы крови:
- 0 (I) – в плазме есть агглютинины альфа и бета, на эритроцитах нет групповых агглютиногенов;
- А (II) – в плазме обнаруживается агглютинин бета, эритроциты содержат агглютиноген А;
- В (III) – в плазме присутствует агглютинин альфа, эритроциты содержат агглютиноген В;
- АВ (IV) – в плазме нет агглютининов, на эритроцитах есть антигены А и В.
Определение группы осуществляется с помощью метода перекрестной реакции (идентификация специфических антигенов и антител).
Резус-фактор
Резус-фактор – это белок (антиген), находящийся в эритроцитах. Его наличие никак не связано с групповой принадлежностью (система АВ0). Он не зависит от факторов окружающей среды и не изменяется в течение жизни.
Согласно статистике 80-85% людей имеют положительный резус-фактор, 15-20% - отрицательный (антиген в эритроцитах отсутствует).
Показания к сдаче анализа на группу крови
Показаниями к сдаче крови на определение группы крови и резус-фактора являются:
- беременность (женщинам с отрицательным резус-фактором предлагается ведение беременности по индивидуально разработанному плану),
- гемолитическая болезнь плода (определяется несовместимость крови женщины и ребенка по системе АВ0),
- подготовка к проведению хирургического лечения,
- определение трансфузионной совместимости перед переливанием крови.
Подготовка к сдаче анализа
Кровь на определение группы крови и резус-фактора лучше сдавать утром, не раньше чем через 4 часа после последнего приема пищи. Накануне диагностики следует избегать пищевых перегрузок, отказаться от алкоголя.
Расшифровка результатов
После прохождения обследования пациенту выдаются результаты в форме:
- 0 (I) или первая группа,
- A (II) или вторая группа,
- B (III) или третья группа,
- AB (IV) или четвёртая группа.
Если резус-фактор положительный, в бланке указано Rh +, если отрицательный – Rh -.
В случае выявления слабых вариантов (подтипов) групповых антигенов в результате указывается соответствующий комментарий и рекомендация провести индивидуальный подбор крови.