Что такое допплерометрия?
Допплер, допплерометрия (допплерография), ультразвуковое дуплексное исследование сосудов - это метод ультразвукового исследования, при котором измеряется скорость кровотока в сосудах.
С помощью метода оценки потока крови допплеровским методом можно выявить тромбы или атеросклеротические бляшки, которые способствуют нарушению тока крови.
При проведении дуплексного исследования эти два метода (обычное ультразвуковое исследование и допплер) используются одновременно. За счет обычного ультразвукового исследования получается изображение структур кровеносных сосудов, в то время как допплеровское исследование позволяет нам получить изображение и оценить характеристики потока крови, движущегося по сосудам. При дуплексном исследовании врач получает цветное изображение сосуда, с определенной кодировкой в цвете скорости и направления потока крови.
Какие виды допплера существуют?
Существуют следующие виды допплера (допплерографии):
- допплер при беременности;
- допплерография сосудов мозга;
- допплерография сосудов шеи;
- допплерография сосудов нижних конечностей;
- допплерография артерий нижних конечностей.
Допплер (допплерометрия) при беременности.
Допплер, допплерометрия (допплерография) при беременности — это дополнительный метод ультразвукового исследования, позволяющий оценить плацентарное кровообращение и систему «мать — плацента — плод».
Допплерометрия имеет важное диагностическое значение при обследовании беременных, особенно у пациенток с нарушениями свертываемости крови. Для адекватной оценки состояния плода допплерографию часто проводят совместно с кардиотокографией и эхографией. Данные, полученные в ходе исследования, могут значительно повлиять на схему ведения беременности и родов.
Высокая информативность, безопасность и возможность проведения допплерографии плода даже на ранних сроках беременности делает этот метод незаменимым в комплексной системе пренатальной диагностики.
В какие сроки проводится допплерометрия при беременности?
Несмотря на то, что визуализация кровотока при помощи допплера возможна уже на 6 неделе развития плода, наиболее информативным будет проведение исследования во II и III триместрах.
Первое УЗИ с допплером обычно проводится в 20-24 неделе. Особыми показаниями к исследованию на этом сроке являются нарушения гемостаза у пациентки, а также риск развития гестоза, внутриутробной задержки развития плода, гипоксии и фетоплацентарной недостаточности.
Плановая допплерография обычно проводится на сроке 30-34 недели и является обязательным компонентом в комплексной оценке функционального состояния плода.
В чем особенность допплера при беременности?
Допплерометрия — современный ведущий метод исследования в акушерстве, который позволяет оценить состояния фетоплацентарной системы будущего ребенка.
Отличительные особенности допплера (допплерометрии) при беременности:
- принцип работы УЗИ допплера основан на изменениях частоты волны ультразвука в зависимости от скорости крови в различных сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода, артериях матки;
- допплерография (допплерометрия) при беременности аналогична обычной процедуре УЗИ. Исследование проводится при помощи специального датчика-допплера, которым оснащены все современные аппараты ультразвуковой диагностики;
- если обычное УЗИ дает представление лишь о строении сосудов, то допплерография показывает еще и движение крови в виде двухмерного цветного изображения.
В отличие от обычного ультразвукового исследования допплер способен:
- определить состояние здоровья сердца малыша;
- прослушать сердцебиение, определить проходимость и просвет сосудов пуповины плода;
- определить насколько хорошо сосуды плода снабжаются кровью;
- обнаружить недостаточное функционирование плаценты и гипоксию плода на ранних стадиях.
Что такое цветовой допплер при беременности?
Во время допплера (допплерографии) при беременности используется цветовой аппарат с высоким разрешением. Это позволяет окрашивать кровяной поток матери и ребенка разными цветами, что особенно важно для ранней диагностики детских пороков сердца и аномалий развития. Разные цвета используются также для изображения разных направлений кровотока.
Особые показания к допплерографии плода
Данный метод диагностики рекомендуют применять, если у пациентки наблюдаются следующие проблемы:
- Когда размеры плода не соответствуют сроку беременности.
- Аномальное количество околоплодных вод.
- Когда наблюдаются патологические состояния плаценты: преждевременное созревание и т.д.
- При подозрении на аномалии развития плода или хромосомные нарушения.
- Когда женщина имеет такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, почечные болезни и др.
- Наличие патологий во время предыдущих беременностей.
- Когда частота сердечных сокращений плода не соответствует норме. При подозрении на порок сердца или другие сердечные заболевания.
- При преждевременных схватках - они видны на КТГ (кардиотокографии).
- При гестозе беременной.
- При резус-конфликте.
- При повышенном артериальном давлении матери.
- При многоплодной беременности.
- При угрозе выкидыша или преждевременных родов.
