здоровье важным
При вынашивании двух и более малышей пациентке требуется более тщательное обследование и особое внимание акушера-гинеколога. Для того, чтобы оценить кровоток, состояние плаценты и сердцебиение эмбрионов при многоплодной беременности прибегают к УЗИ, допплеровскому исследованию и кардиотокографии.
Кардиотокография представляет собой синхронную регистрацию ЧСС* плода ультразвуковым датчиком. Кроме того, при кардиотокографии производится регистрация тонуса матки тензометрическим датчиком. В результате этого двойного обследования доктор получает тахограмму и гистерограмму, на основе которых составляет заключение о наличии или отсутствии нарушений сердцебиения плода и тонуса матки. На сегодняшний день кардиотокография плода является одним из наиболее информативных и безопасных методов обследования при беременности, в том числе при многоплодной. Наиболее оптимальным сроком для проведения кардиотокографии является 30-32 неделя беременности, поскольку в это время уже отчетливо определяется сердцебиение эмбрионов. В отдельных случаях исследование назначается врачом на более ранних сроках.
* ЧСС – частота сердечных сокращений
Как проходит обследование КГТ:
Длительность процедуры составляет около 35-60 минут, в зависимости от подвижности плода. На живот беременной пациентки надевается специальный аппарат, а в руки выдаётся датчик с кнопкой, позволяющий фиксировать активность плода в утробе.
Что включает:
-
Диагностика частоты сердечных сокращений плода
-
Диагностика тонуса стенок матки
-
Итоговая оценка состояния плода (или нескольких при многоплодной беременности)
-
Составление протокола УЗИ
-
Выдача заключения на руки пациентке
Почему пациенты выбирают «Медок»?
-
Уютные комфортабельные клиники
-
Сотрудничество с клиниками, осуществляющими ЭКО
-
Партнерство с клиниками, осуществляющими процедуру ЭКО
-
Возможность выбора «своего» акушеры-гинеколога
-
Индивидуальные программы ведения беременности
Подготовка:
- Особой подготовки не требуется.
Показания:
- При многоплодной беременности (с 33 недели) с целью исключения и дифференциальной диагностики патологий
- Снижение активности плода
- Превышение показателей артериального давления у беременной
- При диабете у беременной
- Подозрение на ранние роды
- Кровотечение у беременной
Елена Вячеславовна
Стаж: 23 лет
Елена Евгеньевна
Стаж: 31 года
Елена Хореновна
Стаж: 19 лет
Гиляна Петровна
Стаж: 18 лет
Екатерина Александровна
Жасмен Владимировна
Стаж: 30 лет
Зарият Исламутдиновна
Тамара Иосифовна
Мария Витальевна
Дина Владимировна
Ольга Анатольевна
Екатерина Васильевна
Байрта Владимировна
Ольга Алексеевна
Валерия Александровна
Елена Васильевна
Стаж: 34 лет
Татьяна Алексеевна
Мария Валерьевна
Маргарита Радиковна
Светлана Сергеевна
Вера Юрьевна
Стаж: 15 лет
Лиана Генджебековна
Олеся Анатольевна
Полина Юрьевна
Стаж: 21 года
Елена Геннадьевна
Юлия Александровна
Стаж: 28 лет
Тахмина Мамедовна
Валентина Николаевна
Виолетта Вадимовна
Стаж: 16 лет
Ирина Владимировна
Анна Сергеевна
Ирина Владимировна
Айкануш Айковна
Анна Викторовна
Стаж: 15 лет
Гюзель Ильясовна
Стаж: 20 лет
Элина Аралыевна
Стаж: 19 лет
Наталия Игоревна
Лариса Владимировна
Оксана Валерьевна
Оксана Николаевна
Самира Гусейновна
Марина Владимировна
Врач высшей категории,
Стаж: 38 лет
Елена Николаевна
Стаж: 24 лет
Яна Геннадиевна
Стаж: 21 года
Лиана Агабеки
Стаж: 22 лет
Кристина Валерьевна
Амалия Гамидовна
Стаж: 14 лет
Ольга Геннадьевна
Стаж: более 10 лет
Ольга Викторовна
Врач первой категории,
Стаж: 18 лет
Елизавета Витальевна
Стаж: 15 лет
Наталья Владимировна
Стаж: 22 лет
Светлана Александровна
Стаж: 22 лет
Любовь Сергеевна
Оксана Николаевна
(Кужельная) Екатерина Юрьевна
Стаж: 17 лет
Анна Андреевна
Марина Викторовна
Стаж: 24 лет
Мария Юрьевна
Светлана Николаевна
Надежда Игоревна
Стаж: 29 лет
Альбина Владимировна
Наталья Алексеевна
Стаж: 15 лет
Дина Олеговна
Эльнара Курбаналиевна
Юлия Александровна
Стаж: 21 года
Светлана Викторовна
Мария Юрьевна
Стаж: 15 лет
Людмила Ивановна
Стаж: 22 лет
Алла Евгеньевна
Стаж: 13 лет
Виктория Викторовна
Что такое КТГ (кардиотокография)?
Кардиотокография (КТГ) – это инструментальный метод одновременной регистрации сердцебиения плода и сокращений матки. На сегодняшний день кардиотокография является важной составляющей частью комплексной оценки состояния плода, наряду с УЗИ и доплерометрией.
Кардиотокография является ведущим методом наблюдения за характером сердечной деятельности плода и помогает своевременно выявлять различные патологии, назначать соответствующее лечение или осуществлять экстренное родоразрешение при ухудшении состояния плода.
Как осуществляется КТГ?
Процедура КТГ очень простая и безболезненная.
Для проведения КТГ во время беременности используется специальный аппарат, который представляет собой два датчика, подсоединенные к записывающему устройству. Один датчик снимает показания сердечной деятельности плода, второй фиксирует маточную активность, а также реакцию плода на сокращения матки.
В руках пациентка держит специальный пульт с кнопкой, на которую нажимает при шевелении ребенка. Это дает возможность зафиксировать момент изменения частоты сердечных сокращений во время движения плода.
Процедура КТГ проводится, как правило, лежа на боку. Для этого нужно занять удобное положение и строго выполнять рекомендации врача, так как в среднем КТГ может длиться около 30 минут.
Как правило, чтобы получить достоверную информацию, необходимо выждать 5 сердечных циклов.
Первостепенное значение в оценке состояния плода имеет период его активности. Важно, чтобы за время выполнения КТГ была зафиксирована хотя бы часть периода активности плода, которая сопровождается его активными движениями.
С учетом спокойного состояния плода общая продолжительность записи иногда может занять больше времени и длиться до 40-60 минут. Такая продолжительность сводит к минимуму возможную ошибку в оценке функционального состояния плода.
Когда проводят КТГ?
Наиболее подходящим временем для проведения кардиотокографии является третий триместр беременности, начиная с 30-32 недели. К этому моменту устанавливается цикл активность – покой (сон) ребенка, а также уже сформирована взаимосвязь между сердечной деятельностью ребенка и его двигательной активностью.
В принципе, можно проводить КТГ и раньше указанного срока, современная аппаратура это позволяет, но достоверность диагностики в этом случае ставится под сомнение.
Обычно беременным рекомендуют проводить кардиотокографию два раза в течение третьего триместра.
Но бывают случаи, когда КТГ назначается дополнительно:
- Многоплодная беременность.
- Диабет и диабет беременных.
- Повышенное кровяное давление
- Результаты УЗИ далеки от нормы.
- Кровотечения.
- Инфекции.
- Заметно снизившаяся активность ребенка.
- Преждевременные схватки.
Безопасность КТГ
КТГ – совершенно безопасная процедура, которая не имеет противопоказаний. При необходимости можно проводить обследование ежедневно. КТГ крайне информативно, позволяет вовремя выявить патологии течения беременности и своевременно предпринять необходимые действия.
Но, в любом случае, полученные результаты КТГ должны рассматриваться только в контексте общего течения беременности и в связи с другими методами обследования, в частности УЗИ и доплерометрии.
прямо сейчас
прямо сейчас
