здоровье важным
При вынашивании двух и более малышей пациентке требуется более тщательное обследование и особое внимание акушера-гинеколога. Для того, чтобы оценить кровоток, состояние плаценты и сердцебиение эмбрионов при многоплодной беременности прибегают к УЗИ, допплеровскому исследованию и кардиотокографии.
Кардиотокография представляет собой синхронную регистрацию ЧСС* плода ультразвуковым датчиком. Кроме того, при кардиотокографии производится регистрация тонуса матки тензометрическим датчиком. В результате этого двойного обследования доктор получает тахограмму и гистерограмму, на основе которых составляет заключение о наличии или отсутствии нарушений сердцебиения плода и тонуса матки. На сегодняшний день кардиотокография плода является одним из наиболее информативных и безопасных методов обследования при беременности, в том числе при многоплодной. Наиболее оптимальным сроком для проведения кардиотокографии является 30-32 неделя беременности, поскольку в это время уже отчетливо определяется сердцебиение эмбрионов. В отдельных случаях исследование назначается врачом на более ранних сроках.
* ЧСС – частота сердечных сокращений
Как проходит обследование КГТ:
Длительность процедуры составляет около 35-60 минут, в зависимости от подвижности плода. На живот беременной пациентки надевается специальный аппарат, а в руки выдаётся датчик с кнопкой, позволяющий фиксировать активность плода в утробе.
Что включает:
-
Диагностика частоты сердечных сокращений плода
-
Диагностика тонуса стенок матки
-
Итоговая оценка состояния плода (или нескольких при многоплодной беременности)
-
Составление протокола УЗИ
-
Выдача заключения на руки пациентке
Почему пациенты выбирают «Медок»?
-
Уютные комфортабельные клиники
-
Сотрудничество с клиниками, осуществляющими ЭКО
-
Партнерство с клиниками, осуществляющими процедуру ЭКО
-
Возможность выбора «своего» акушеры-гинеколога
-
Индивидуальные программы ведения беременности
Подготовка:
- Особой подготовки не требуется.
Показания:
- При многоплодной беременности (с 33 недели) с целью исключения и дифференциальной диагностики патологий
- Снижение активности плода
- Превышение показателей артериального давления у беременной
- При диабете у беременной
- Подозрение на ранние роды
- Кровотечение у беременной
Ольга Олеговна
Стаж: 19 лет
Елена Вячеславовна
Стаж: 22 лет
Елена Евгеньевна
Стаж: 30 лет
Елена Хореновна
Стаж: 18 лет
Гиляна Петровна
Стаж: 17 лет
Екатерина Александровна
Ольга Леонидовна
Жасмен Владимировна
Стаж: 29 лет
Зарият Исламутдиновна
Тамара Иосифовна
Эльнара Эльдаровна
Мария Витальевна
Дина Владимировна
Ольга Анатольевна
Екатерина Васильевна
Мария Валерьевна
Мадина Ильясовна
Стаж: 12 лет
Айкануш Айковна
Оксана Валерьевна
Полина Юрьевна
Стаж: 20 лет
Лилия Игоревна
Стаж: 17 лет
Патимат Магомедшапиевна
Ирина Владимировна
Анастасия Александровна
Стаж: 17 лет
Анна Сергеевна
Елена Васильевна
Стаж: 33 лет
Юлия Евгеньевна
Елена Геннадьевна
Маргарита Радиковна
Наталия Игоревна
Светлана Сергеевна
Алия Фаридовна
Тахмина Мамедовна
Элина Аралыевна
Стаж: 18 лет
Оксана Николаевна
Лиана Генджебековна
Наталья Алексеевна
Стаж: 12 лет
Александра Владимировна
Марина Мисрихановна
Вера Юрьевна
Стаж: 14 лет
Татьяна Алексеевна
Ирина Владимировна
Анна Викторовна
Стаж: 14 лет
Зухра Сагитовна
Валентина Николаевна
Ирина Алексеевна
Гюзель Ильясовна
Стаж: 19 лет
Виолетта Вадимовна
Стаж: 15 лет
.jpg)
Светлана Александровна
Лариса Владимировна
Юлия Александровна
Стаж: 27 лет
.jpg)
Наталья Викторовна
Надежда Сергеевна
Стаж: 27 лет
Самира Гусейновна
Марина Владимировна
Врач высшей категории,
Стаж: 37 лет
Елена Николаевна
Стаж: 23 лет
Алина Александровна
Стаж: 10 лет
Яна Геннадиевна
Стаж: 20 лет
Лиана Агабеки
Стаж: 21 года
Кристина Валерьевна
Амалия Гамидовна
Стаж: 13 лет
Ольга Викторовна
Врач первой категории,
Стаж: 17 лет
Елизавета Витальевна
Стаж: 14 лет
Наталья Владимировна
Стаж: 21 года
Светлана Александровна
Стаж: 21 года
Любовь Сергеевна
Светлана Анатольевна
Оксана Николаевна
(Кужельная) Екатерина Юрьевна
Стаж: 10 лет
Ирина Владимировна
Стаж: 22 лет
Марина Викторовна
Стаж: 21 года
Ольга Леонидовна
Стаж: 18 лет
Альбина Владимировна
Татьяна Борисовна
Мария Юрьевна
Надежда Игоревна
Стаж: 28 лет
.jpg)
Эльнара Курбаналиевна
Юлия Александровна
Стаж: 20 лет
Елена Александровна
Нина Олеговна
Мария Юрьевна
Стаж: 14 лет
Людмила Ивановна
Стаж: 21 года
Алла Евгеньевна
Стаж: 12 лет
.jpg)
Виктория Викторовна
Что такое КТГ (кардиотокография)?
Кардиотокография (КТГ) – это инструментальный метод одновременной регистрации сердцебиения плода и сокращений матки. На сегодняшний день кардиотокография является важной составляющей частью комплексной оценки состояния плода, наряду с УЗИ и доплерометрией.
Кардиотокография является ведущим методом наблюдения за характером сердечной деятельности плода и помогает своевременно выявлять различные патологии, назначать соответствующее лечение или осуществлять экстренное родоразрешение при ухудшении состояния плода.
Как осуществляется КТГ?
Процедура КТГ очень простая и безболезненная.
Для проведения КТГ во время беременности используется специальный аппарат, который представляет собой два датчика, подсоединенные к записывающему устройству. Один датчик снимает показания сердечной деятельности плода, второй фиксирует маточную активность, а также реакцию плода на сокращения матки.
В руках пациентка держит специальный пульт с кнопкой, на которую нажимает при шевелении ребенка. Это дает возможность зафиксировать момент изменения частоты сердечных сокращений во время движения плода.
Процедура КТГ проводится, как правило, лежа на боку. Для этого нужно занять удобное положение и строго выполнять рекомендации врача, так как в среднем КТГ может длиться около 30 минут.
Как правило, чтобы получить достоверную информацию, необходимо выждать 5 сердечных циклов.
Первостепенное значение в оценке состояния плода имеет период его активности. Важно, чтобы за время выполнения КТГ была зафиксирована хотя бы часть периода активности плода, которая сопровождается его активными движениями.
С учетом спокойного состояния плода общая продолжительность записи иногда может занять больше времени и длиться до 40-60 минут. Такая продолжительность сводит к минимуму возможную ошибку в оценке функционального состояния плода.
Когда проводят КТГ?
Наиболее подходящим временем для проведения кардиотокографии является третий триместр беременности, начиная с 30-32 недели. К этому моменту устанавливается цикл активность – покой (сон) ребенка, а также уже сформирована взаимосвязь между сердечной деятельностью ребенка и его двигательной активностью.
В принципе, можно проводить КТГ и раньше указанного срока, современная аппаратура это позволяет, но достоверность диагностики в этом случае ставится под сомнение.
Обычно беременным рекомендуют проводить кардиотокографию два раза в течение третьего триместра.
Но бывают случаи, когда КТГ назначается дополнительно:
- Многоплодная беременность.
- Диабет и диабет беременных.
- Повышенное кровяное давление
- Результаты УЗИ далеки от нормы.
- Кровотечения.
- Инфекции.
- Заметно снизившаяся активность ребенка.
- Преждевременные схватки.
Безопасность КТГ
КТГ – совершенно безопасная процедура, которая не имеет противопоказаний. При необходимости можно проводить обследование ежедневно. КТГ крайне информативно, позволяет вовремя выявить патологии течения беременности и своевременно предпринять необходимые действия.
Но, в любом случае, полученные результаты КТГ должны рассматриваться только в контексте общего течения беременности и в связи с другими методами обследования, в частности УЗИ и доплерометрии.
