здоровье важным
Активность ангиотензин-превращающего фермента сыворотки, АПФ (диагностика саркоидоза)
Исследование сыворотки крови на уровень ангиотензин-превращающего фермента сыворотки. Тест применяется в целях диагностики саркоидоза.
Саркоидоз - воспалительное заболевание, при котором поражаются лимфатические узлы органов и систем, в частности легких. Как правило, саркоидоз имеет хроническое течение, сопровождающееся образованием специфических гранулем. Помимо поражения легких, при саркоидозе могут происходить патологические изменения в ЦНС, в некоторых случаях наблюдается развитие узловатой эритемы, артрита и увеита. Гранулемы при саркоидозе состоят из воспалительных клеток и метаболически активны. Ангиотензин-превращающий фермент (или АПФ) является одним из продуктов гранулем. У здоровых пациентов АПФ секретируется тканями легких. Повышение уровня АПФ в результатах теста отмечается у 70% пациентов, больных саркоидозом. Уровень АПФ коррелирует с количеством саркоидных гранулем, при внелегочных проявлениях саркоидоза его концентрация возрастает.
Подготовка:
Забор крови для анализа проводится строго натощак после ночного периода голодания 8-14 часов.
За двое суток до проведения теста необходимо исключить прием стероидных гормонов. Накануне исследования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет приема ингибиторов АПФ, способных оказать влияние на результаты теста.
Показания:
-
Дифференциальная диагностика саркоидоза
-
Контроль эффективности лечения саркоидоза
Референсные значения:
Единицы измерения: единицы АПФ (ACE Unit).
Дети от 6 месяцев до 18 лет: 29-112 Единиц АПФ;
Взрослые от 18 до 120 лет: 20-70 Единиц АПФ.
Повышение:
- Саркоидоз (до 70% пациентов).
- Легочный фиброз (ассоциированный с туберкулезом, инфекциями атипичными микобактериями, профессиональными пневмокониозами)
- Ревматоидный артрит
- Шейный лимфаденит
- Заболевания соединительной ткани
- Болезнь Гоше
- Лепра
- Нелеченый гипертиреоз
- Грибковые заболевания, гистоплазмоз
- Лекарственные интерференции: трииодтиронин.
Снижение:
- Поздние стадии рака легкого
- Нервная анорексия
- Лекарственные интерференции: каптоприл, цилазаприл, энаприл, лизиноприл, периндоприл, пропранолол, рамиприл, трандолаприл и другие ингибиторы АПФ
Примечание: Применение стероидов у больных саркоидозом ведет к снижению активности АПФ в сыворотке.
прямо сейчас
прямо сейчас
