здоровье важным
Исследование суточной мочи на уровень оксалатов. Тест применяется с целью оценки риска образования оксалатных камней в почках и для диагностики нефропатий, связанных с нарушением метаболизма.
Оксалаты являются солями и эфирами щавелевой кислоты. В организм оксалаты попадают с пищей, либо образуются при распаде глиоксилата и глицина (большей частью). Примерно 10-15% выделяющихся с мочой оксалатов поступают в организм с пищей. Оксалаты содержат такие продукты как зелень (щавель, петрушка, шпинат) свекла, фасоль, черный перец, шоколад, орехи, черный чай, цедра лимона, растворимый кофе. Фильтрация оксалатов происходит в почечных клубочках, после чего они подвергаются реабсорбции и секретированию в канальцах.
Оксалатные камни являются наиболее распространённым типом почечных камней (примерно 80% случаев). Увеличение концентрации оксалатов в моче может происходить по причине их избыточного содержания в пище, либо по причине патологических процессов в желудочно-кишечном тракте (воспалительные заболевания кишечника, нарушение оттока желчи, патологии поджелудочной железы, малабсорбция и стеаторея, различные инфекции).
Подготовка
Накануне исследования за двое суток следует исключить приём витаминных препаратов с аскорбиновой кислотой.
Собирается суточная моча, за исключением первой утренней порции мочи. Последующие порции мочи в течение дня, ночи, а также утренняя порция следующего дня должны быть собраны, перемешаны и отлиты в специальный стерильный контейнер. К первой порции мочи следует сразу же добавить консервант. Важно: в течении всего времени сбора мочи следует хранить биоматериал строго в холодильнике при температуре +4 +8 С. На контейнере следует сделать отметку о суточном объёме мочи в миллилитрах, росте и весе пациента. Пример: «Диурез 1200 мл, рост 175 см, вес 83 кг».
Питьевой режим обычный.
Показания:
- Диагностика нефропатий, связанных с нарушением метаболизма
- Оценка риска образования почечных камней
Референсные значения:
Единицы измерения: мкмоль/сутки
Альтернативные единицы – ммоль/сутки, мг/сутки
Перевод единиц:
- мкмоль/сут х 0.001 => ммоль/сут
- мкмоль/сутки х 0,09 => мг/сутки
Референсные значения (мкмоль/сутки):
- Дети до 12 лет: 80-353;
- Мужчины старше 12 лет: 80- 490;
- Женщины старше 12 лет: 40−320.
Интерпретация результатов
- Повышение значений
- Первичная гипероксалурия
- Сахарный диабет
- Цирроз печени
- Дефицит пиридоксина
- Саркоидоз
- Стеаторея вследствие недостаточности поджелудочной железы, целиакии, дисбиотических нарушений кишечника, резекции подвздошной кишки, тощеподвздошном шунтировании, патологии желчевыводящих путей, воспалительных заболеваниях кишечника с увеличением абсорбции, патологии тонкого кишечника
- Интерференции: высокие дозы аскорбиновой кислоты, этиленгликоль, метоксифурановые анестетики, высокий уровень глюкозы мочи (порядка 160 ммоль/л)
- Избыточное поступление оксалатов с пищевыми продуктами.
- Понижение значений:
- Почечная недостаточность
- Влияние лекарственных препаратов (нифедипин, пиридоксин)
прямо сейчас
прямо сейчас
