здоровье важным
Исследование сыворотки крови на антитела к Salmonella gr.A методом РПГА. Метод РПГА - реакция пассивной гемагглютинации.
Сальмонеллы - грамотрицательные анаэробные бактерии, являющиеся причиной острых желудочно-кишечных расстройств. Подавляющая часть серотипов рода Salmonella принадлежит к безусловным патогенам. Сальмонеллы могут длительно существовать вне организма человека, обитая в продуктах питания, как правило, животного происхождения. Патогенность бактерий обусловлена выделением токсина TTSS-1, который сальмонеллы начинают активно продуцировать при попадании в кишечник. Данный токсин поражает другие бактерии и провоцирует воспаление слизистой оболочки кишечника. Симптомами заболевания являются диарея, повышенная температура тела вкупе с симптомами острой интоксикации организма – ознобом, головной болью и рвотой. Особо вирулентные штаммы сальмонелл S.typhi и S.paratyphi могут вызывать брюшной тиф.
Для обеззараживания пищи от сальмонелл рекомендуется термическая обработка: кипячение или обжаривание не менее 10 минут.
Диагностика заболевания включает в себя лабораторное бактериологическое исследование кала и тест крови на наличие антител к возбудителю. Исследование крови методом РПГА является дополнительным и проводится в случае отрицательного результата бактериологического обследования (при наличии характерных заболеванию симптомов).
Подготовка:
Исследование необходимо проводить в утренние часы после ночного голодания. Возможно днём, через 3-4 часа после принятия пищи. Употребление воды не запрещается.
Показания:
-
При получении отрицательного результата бактериологического обследования
-
Ретроспективное подтверждение диагноза
-
Назначение антибактериальных препаратов
-
Слишком долгий срок заболевания
-
Оценка эпидемиологической обстановки в очаге инфекции
Референсные значения:
Единицы измерения и коэффициенты пересчёта: тест полуколичественный – результат приводят в форме «отрицательно» или «положительно» (в последнем случае с указанием титров – последнего разведения сыворотки, дающего положительный результат). Референсные значения: отрицательно. Условно-диагностический титр при однократном обследовании: взрослые – 1:400; дети от 6 месяцев до 1 года – 1:200, дети до 6 месяцев – 1:100. Диагностически достоверным считать прирост титров более чем в 4 раза за 7-10 дней.
Интерпретация результата
Положительно:
- текущая или перенесённая в прошлом инфекция сальмонеллами данного серотипа. Исследование следует проводить с повтором в динамике с интервалом 7-10 дней, диагностически достоверным для текущей инфекции считают прирост титров более чем в 4 раза;
- ложноположительные перекрёстные реакции, прежде всего с другими типами сальмонелл.
Отрицательно:
- отсутствие инфицирования;
- низкая концентрация или отсутствие антител в ранний период инфекции (исследование следует провести с повтором через неделю);
- ранее применение антимикробной терапии снижает выработку антител;
- недостаточная чувствительность теста.
прямо сейчас
прямо сейчас
