Мы делаем женское здоровье важным и модным
Акции
С Медком выгоднее
Мы делаем женское здоровье важным и модным
Подписывайтесь на «Медок»
найти

Как подготовиться к беременности: пошаговый план

Как подготовиться к беременности: пошаговый план
2270

Подготовка к беременности — это осознанный процесс, который начинается задолго до зачатия. Специалисты Минздрава России рекомендуют отвести на прегравидарную подготовку не менее 3–6 месяцев. Столько времени нужно, чтобы пройти обследование, скорректировать здоровье, начать приём витаминов и перестроить образ жизни — всё это повышает шансы на благополучную беременность и рождение здорового ребёнка.

Ниже — конкретные шаги: с чего начать планирование беременности, какие анализы сдать и что изменить в повседневной жизни.

Кривенко Анна Сергеевна
Информация проверена экспертом
Ведущий акушер-гинеколог
Кандидат медицинских наук
Стаж: с 2012 года

Планирование беременности: с чего начать женщине

Первый шаг — визит к акушеру-гинекологу. Именно врач оценит ваш репродуктивный анамнез, назначит нужные обследования и составит персональный план подготовки. Самостоятельно «назначать» себе анализы или витамины не стоит: часть исследований информативна только в определённые дни цикла, а некоторые препараты без показаний принимать не нужно.

Планирование беременности с чего начать — с записи к акушеру-гинекологу. Оптимальный срок начала подготовки: за 3–6 месяцев до предполагаемого зачатия.

Как подготовиться к беременности с чего начать: пошаговая таблица

Шаг

Что сделать

Срок до зачатия

Шаг 1

Визит к акушеру-гинекологу — осмотр, мазки, кольпоскопия, план обследования

За 3–6 мес.

Шаг 2

Сдать анализы: общеклинические, гормоны, инфекции (TORCH, ИППП)

За 3–6 мес.

Шаг 3

Консультации смежных специалистов (терапевт, эндокринолог, генетик)

За 3–6 мес.

Шаг 4

Начать приём фолиевой кислоты 400–800 мкг/сут + йод 150–200 мкг/сут

За 3 мес.

Шаг 5

Скорректировать образ жизни: питание, вес, отказ от вредных привычек

За 3–6 мес.

Шаг 6

Вакцинация при необходимости (краснуха, ветрянка — при отсутствии иммунитета)

За 3 мес.


Какие анализы сдать при подготовке к беременности: полный список

Анализы при планировании беременности позволяют выявить скрытые риски до зачатия — когда их ещё можно устранить. Ниже — стандартный перечень, который врач адаптирует под вашу ситуацию.

Анализ

Зачем

Когда сдавать

Клинический анализ крови

Анемия, воспаление

Любой день

Общий анализ мочи

Функция почек

Любой день

Группа крови и резус-фактор

Профилактика резус-конфликта

Любой день

Коагулограмма

Риск невынашивания

Любой день

Глюкоза, биохимия

Метаболизм, функция печени

Утром натощак

ТТГ

Патология щитовидной железы

Утром натощак

ФСГ, ЛГ, АМГ

Овариальный резерв

2–5-й день цикла

Пролактин, прогестерон

Гормональный баланс

5-й / 21–23-й день

25-OH витамин D

Дефицит — риск невынашивания

Любой день

Краснуха IgG/IgM

Иммунитет к инфекции

Любой день

Токсоплазмоз IgG/IgM

Риск для плода

Любой день

ЦМВ IgG/IgM

Риск для плода

Любой день

ВИЧ, гепатит B/C, сифилис

Инфекционный скрининг

Любой день

ВПЧ (14 типов, ПЦР)

Онкориск шейки матки

Любой день

Хламидии (ПЦР)

ИППП

Любой день


Инструментальные обследования

  • УЗИ органов малого таза — матка, яичники, эндометрий.
  • УЗИ щитовидной железы — при изменённом ТТГ или жалобах.
  • Расширенная кольпоскопия и онкоцитология шейки матки.

    Важно знать

    Перед беременностью важно сдать анализы, а не покупать витамины наугад. Дефицит одного вещества или избыток другого одинаково влияет на зачатие и вынашивание. Врачи «Медок» составят персональный список с учётом ваших результатов.

    Как правильно планировать беременность: образ жизни

    Фолиевая кислота и витамины

    Как планировать беременность без приёма фолиевой кислоты — вопрос риторический: это единственный нутриент, рекомендованный Минздравом России и ВОЗ абсолютно всем женщинам, планирующим зачатие. Дозировка — 400–800 мкг в сутки, начиная как минимум за 3 месяца до зачатия. Фолиевая кислота критически снижает риск дефектов нервной трубки плода.

    Дополнительно по показаниям врач назначит йод (150–200 мкг/сут), витамин D (при дефиците), железо (при анемии) и омега-3.

    Питание и вес

    Рацион должен быть разнообразным: больше овощей, зелени, бобовых, нежирного белка и цельнозерновых; меньше ультрапереработанных продуктов и быстрых углеводов. Дефицит и избыток веса одинаково негативно влияют на овуляцию. Индекс массы тела 18,5–25 — оптимальный диапазон для зачатия.

    Отказ от вредных привычек

    Курение, алкоголь и наркотические вещества ухудшают качество яйцеклеток, повышают риск невынашивания и пороков развития. Начать отказ следует за 3–6 месяцев до планируемого зачатия — не в момент, когда тест уже положительный.

    Физическая активность

    Умеренные аэробные нагрузки (ходьба, плавание, йога) улучшают кровоснабжение органов малого таза и нормализуют гормональный фон. Интенсивные тренировки на износ, напротив, могут нарушить овуляцию.

    Психоэмоциональное состояние

    Хронический стресс подавляет работу гипоталамо-гипофизарной оси и нарушает регулярность цикла. Психологическая готовность — полноценная часть прегравидарной подготовки.

    Как подготовиться к беременности после 35 лет

    После 35 лет снижается овариальный резерв и растёт риск хромосомных аномалий плода. Это не повод для паники — повод начать подготовку раньше и обследоваться тщательнее. Дополнительно к стандартному плану:

    • АМГ и УЗИ-оценка антральных фолликулов — для оценки овариального резерва;

    • консультация генетика и кариотипирование пары;

    • расширенный гормональный профиль;

    • строгий контроль ТТГ и пролактина.

    При выявлении сниженного резерва врач обсудит оптимальные сроки зачатия и при необходимости предложит вспомогательные репродуктивные технологии.

    Сколько длится подготовка к беременности и когда начать

    Минимальный рекомендованный срок — 3 месяца. Этого достаточно для большинства пар без хронических заболеваний. При наличии гинекологических проблем, инфекций или хронических заболеваний — от 6 месяцев и более.

    Принцип простой: чем раньше начать планирование беременности с чего начать подготовку — тем больше времени на коррекцию выявленных отклонений и тем спокойнее сам процесс.

    Часто задаваемые вопросы

    Записаться к акушеру-гинекологу. На первом приёме врач проведёт осмотр, назначит анализы и составит индивидуальный план. Параллельно можно уже начать приём фолиевой кислоты 400 мкг/сут — это рекомендация Минздрава, которая не требует анализов.


    Нет единого «первого» анализа — врач назначает их комплексно. Но если вы хотите начать самостоятельно: сдайте ТТГ (функция щитовидной железы) и группу крови с резус-фактором — эти результаты актуальны в любой день цикла и несут важную информацию для планирования.


    Минимальный набор: клинический анализ крови, общий анализ мочи, группа крови и резус-фактор, ТТГ, краснуха и токсоплазмоз (IgG/IgM), ВИЧ, гепатиты B/C, сифилис, мазок на флору. Это базовый скрининг, который врач расширит при необходимости.


    Нерегулярный цикл — повод обратиться к гинекологу-эндокринологу до зачатия. Причин много: СПКЯ, нарушения щитовидной железы, стресс, дефицит веса. Лечение первопричины нередко само по себе восстанавливает фертильность и делает зачатие возможным без дополнительных вмешательств.


    После оральных контрацептивов цикл обычно восстанавливается в течение 1–3 месяцев. Зачатие возможно сразу после отмены, но большинство гинекологов рекомендуют подождать 1–2 цикла — для точного определения сроков беременности. После спирали фертильность восстанавливается быстрее — уже в следующем цикле.


    Подготовка к беременности в клиниках «Медок»

    В «Медок» можно пройти полное обследование перед беременностью в одном месте — от консультации акушера-гинеколога до генетического скрининга.

    Планирование беременности
    От 45 900 ₽
    Первичный прием акушера-гинеколога
    4 200 ₽
    Первичный прием Ведущего врача акушера-гинеколога
    5 200 ₽
    Прием врача-эндокринолога
    4 200 ₽
    УЗИ органов малого таза
    4 200 ₽
    УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов
    3 500 ₽
    Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
    940 ₽
    Анализ на ТТГ
    660 ₽
    Анализ на витамин D (25-OH)
    2 450 ₽
    Анализ крови на антимюллеров гормон (АМГ)
    1 975 ₽
    Фолиевая кислота
    1 335 ₽
    Проверить свертываемость крови
    3 600 ₽
    Определение индекса авидности антител класса IgG к вирусу краснухи (Авидность anti-Rubella IgG)
    1 410 ₽
    Антитела класса IgM Toxoplasma gondii (anti-Toxoplasma gondii IgM)
    1 060 ₽
    Антитела класса IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) (anti-CMV IgM)
    1 050 ₽
    Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) (anti-CMV IgG)
    840 ₽
    Диагностика ВПЧ (14 показателей)
    2 670 ₽
    Онлайн консультация гинеколога
    3 000 ₽

    Итог: как подготовиться к беременности правильно

    Подготовка к беременности — это не разовый визит к врачу, а последовательный план на 3–6 месяцев: обследование, коррекция здоровья, витамины и образ жизни. Чем раньше начать, тем спокойнее и результативнее пройдёт этот путь.

    Специалисты сети клиник «Медок» помогут составить индивидуальный план с учётом вашего здоровья, возраста и репродуктивной истории.

    Статья носит информационный характер. Перед любыми действиями проконсультируйтесь со специалистом.
    Врачи сети клиник «Медок»
    Ведущий акушер-гинеколог
    Акушер-гинеколог
    Ведущий акушер-гинеколог
    Детский гинеколог
    Врач УЗД
    Терапевт
    Терапевт-кардиолог
    Гинеколог-эндокринолог
    Гинеколог-репродуктолог
    Эндокринолог
    Врач-онколог
    Маммолог-онколог
    Рядом с вами
    Все
    Медок Мытищи
    Медок Видное
    Медок Реутов
    Медок Бутово
    Медок Изумрудные Холмы
    Медок Кожухово
    Медок Коммунарка
    Медок Крылатское
    Медок Кузьминки
    Медок Люберцы
    Медок Марфино
    Медок Митино
    Медок Московский
    Медок Невский
    Медок Приморский
    Медок Павшинская пойма
    Медок Северный
    Медок Солнцево
    Медок Трехгорка
    Медок Химки
    Медок Спартак
    Медок на Ленинском
    Медок Сити
    Медок Раменки
    Медок Парнас
    найти
    Распечатать
    Сеть клиник гинекологии Медок
    (Нет голосов)
    Ваши комментарии
    Оставить комментарий
    3000
    3000
    Ваш email не будет опубликован. *Обязательные для заполнения поля
    отправить

    Ваш комментарий будет первым

Как добраться
пн-пт 7:00 - 21:00
сб-вс 8:00 - 20:00
На общественном транспорте:
Задать вопрос
* Введите тему вороса
*Заполните, пожалуйста, поле "Ваше имя"
*Заполните, пожалуйста, поле Email *
*Заполните, пожалуйста, поле Телефон *
*Заполните, пожалуйста, поле Введите вопрос *

*Поля, обязательные для заполнения

Запишитесь на прием
прямо сейчас
*Заполните, пожалуйста, поле "Ваше имя"
*Заполните, пожалуйста, поле Телефон *

*Поля, обязательные для заполнения

Спасибо!
Вы успешно подписались на акции! На Ваш E-mail отправлено письмо с ссылкой на активацию подписки.
Спасибо!
Ваш отзыв принят!
Записаться на бесплатное знакомство с врачом
*Заполните, пожалуйста, поле Телефон *
*Заполните, пожалуйста, поле Email *

*Поля, обязательные для заполнения

Запишитесь на прием
Заполните форму, и наш специалист свяжется с вами в ближайшее время
*Заполните, пожалуйста, поле Телефон *
*Заполните, пожалуйста, поле Email *

*Поля, обязательные для заполнения

Выбери свою клинику в городе Санкт-Петербург
Медок Невский, улица Дыбенко, д. 5, корп. 1, стр. 1, помещ. 15-Н
Медок Парнас, посёлок Парголово, Толубеевский проезд, 34, корп. 1
Выбрать
Медок Приморский, ул. Глухарская, 26
Где вам удобнее принять участие?
Где бы вы хотели пройти регистрацию?
Где бы вы хотели пройти регистрацию?
Где бы вы хотели пройти регистрацию?