Правильно выбранный день влияет на точность ультразвукового исследования молочных желез. Ткань груди циклически меняется под действием гормонов — эстрогена и прогестерона — и в разные фазы цикла выглядит по-разному. Разбираемся, когда лучше делать УЗИ молочных желез и от чего это зависит.
В первой половине цикла (фолликулярная фаза) уровень эстрогена постепенно растёт, но ткань молочной железы остаётся относительно спокойной: нет выраженного отёка, нет нагрубания. Структуру тканей в этот период видно чётко — врач хорошо различает дольки, протоки, кисты и любые образования.
После овуляции, в лютеиновую фазу, прогестерон усиливает кровенаполнение и задержку жидкости в железе. Грудь может нагрубать, появляется боль и чувствительность. На УЗИ этот физиологический отёк маскирует мелкие образования и затрудняет оценку структуры — особенно при мастопатии или при поиске кист небольшого размера.
Оптимальный день цикла для УЗИ молочных желез — с 5-го по 12-й. Именно в этот период железа наименее отёчна, а ультразвуковое исследование даёт наиболее точную картину.
Дни цикла
Фаза
Рекомендация
1–4-й
Менструация
Нежелательно: кровенаполнение железы усиливает болезненность. При острой необходимости — допустимо.
5–12-й ★
Фолликулярная фаза
Оптимально. Железа наименее отёчна, уплотнение и образования видны чётко. Лучший период для скрининга.
13–15-й
Овуляция
Допустимо. Уровень эстрогена на пике — небольшое нагрубание возможно, но некритично.
16–28-й
Лютеиновая фаза
Менее желательно: прогестерон вызывает отёк и нагрубание груди, что снижает чёткость картины. При жалобах — в любой день.
★ — предпочтительный период. При наличии жалоб (уплотнение, боль, выделения из соска) — обращайтесь в любой день цикла, не ждите «правильного» момента.
Особые ситуации: когда делать узи молочной железы
Менопауза
При менопаузе менструации отсутствуют, и понятие «день цикла» неприменимо. УЗИ молочных желез при менопаузе можно делать в любой удобный день — гормональных колебаний, влияющих на структуру ткани, нет. Маммолог может назначить его в сочетании с маммографией.
Беременность и лактация
Во время беременности и при грудном вскармливании делать узи молочных желез можно в любое время — метод абсолютно безопасен. Во время лактации рекомендуется прийти сразу после кормления, чтобы уменьшить количество молока в железе и улучшить визуализацию.
Приём оральных контрацептивов
На фоне ОК цикл гормонально сглажен. Тем не менее, традиционно рекомендуют делать узи груди на 5–12-й день условного цикла (считая от первого дня кровотечения в перерыве между упаковками).
Нерегулярный или отсутствующий цикл
При нарушениях менструаций — аменорее, СПКЯ, нерегулярном цикле — исследование проводится в любой день. В этом случае ориентироваться нужно не на календарь, а на жалобы и рекомендацию врача.
УЗИ молочных желез или маммография: что выбрать
УЗИ груди — метод выбора для женщин до 40 лет, при плотной железистой ткани, беременности и лактации. Маммография эффективнее после 40 лет и при поиске микрокальцинатов — ранних признаков онкологии. Эти методы диагностики дополняют друг друга и нередко назначаются вместе. При скрининга рака молочной железы после 40 лет маммография остаётся золотым стандартом.
Как часто делать УЗИ молочных желез:
До 40 лет, нет жалоб — 1 раз в год профилактически.
При мастопатии, кистах, фиброаденоме — по назначению врача, обычно 1–2 раза в год.
При любом уплотнении, боли или выделениях из соска — немедленно, вне зависимости от дня цикла.
После 40 лет — ежегодно, в сочетании с маммографией.
Часто задаваемые вопросы
Оптимально — с 5-го по 12-й день цикла (первая неделя после окончания менструации). В это время железа наименее набухшая, а ультразвуковая картина наиболее чёткая.
Можно, но нежелательно для планового обследования: в дни менструации грудь нагрубает, что снижает информативность. При острых жалобах — боли, уплотнении, выделениях — обращайтесь сразу, не ждите окончания месячных.
Те же правила: 5–12-й день. При мастопатии особенно важно выбрать этот период — в лютеиновую фазу физиологический отёк железы имитирует диффузные изменения и затрудняет оценку динамики.
При нарушениях цикла дату исследования определяет врач. Ориентироваться на конкретный день нельзя — УЗИ проводится в любое удобное время или по показаниям.
Запись на УЗИ молочных желез в клиниках «Медок»
Маммологи и специалисты УЗ-диагностики «Медок» принимают ежедневно. При необходимости — консультация после исследования в тот же день.
УЗИ молочных желез
4 200 Р
УЗИ щитовидной железы и регионарных лимфоузлов
3 500 Р
Прием врача-маммолога
3 600 Р
Онлайн-консультация маммолога
3 600 Р
Статья носит информационный характер. Перед применением любых препаратов и добавок проконсультируйтесь с врачом.
Ваш комментарий будет первым