Анализы для беременных

В период беременности женщина и ее будущий ребенок находятся под пристальным наблюдением врачей. Исходя из особенностей состояния здоровья каждой пациентки, врач-гинеколог составляет индивидуальную программу анализов и обследований.

Однако в каждую индивидуальную программу входят обязательные анализы для всех беременных, о которых мы сегодня с вами поговорим более подробно.

Обязательные анализы при беременности сдаются для того, чтобы получить обменную карту для роддома, сертификат на роды и полное понимание относительно того, все ли в порядке с будущим малышом.

Самым первым анализом при подозрении на беременность, конечно же, является тест на беременность. Это может быть сначала домашний тест, а затем обязательно лабораторный анализ на уровень гормонов ХГЧ. Его проводят на сроке 5-12 недель беременности, поскольку именно в это время женщина начинает подозревать, что она беременна. Данный тест позволяет подтвердить, что беременность действительно наступила.

После получения положительного результата будущая мама должна как можно скорее посетить своего врача-гинеколога и встать на учет по ведению беременности.

Во время первого визита врач проводит полный физический и гинекологический осмотр беременной.

Кроме того, при постановке на учет по беременности осуществляется следующая лабораторная диагностика:

• Группа крови, резус-фактор матери.

• Инфекционные маркеры: сифилис (два метода исследования), ВИЧ, гепатиты В,С.

• TORCH-инфекции: токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес 1,2 типа.

• Биохимия: общий белок, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, щелочная фосфатаза, мочевина, гамма-ГТ, калий/натрий/хлор.

• Коагулограмма (свертываемость крови): АЧТВ, фибриноген, МНО, протромбин, тромбиновое время, Д-димер.

• Гормоны: ТТГ, Т4 свободный.

• Клинический анализ крови: гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ.

• Общий анализ мочи.

• Микроскопическое исследование мазка.

• Скрининг микрофлоры урогенитального тракта (фемофлор): 13 инфекций методом ПЦР, оценка состояния микробиоценоза влагалища.

• Скрининг на ВПЧ (15 типов).

• Цитологическое исследование (описание клеточного состава шейки матки).

Первый триместр беременности – это 1-13 неделя.

В этот период ваш врач-гинеколог направит Вас на следующие исследования и анализы:

• УЗИ скрининг (размеры эмбриона, измерение толщины воротникового пространства), сроки: 11-13 неделя.

• ЭКГ.

• Клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ).

• Общий анализ мочи.

• PRISCA I (оценка рисков генетических мутаций - анализ крови на гормоны, данные УЗИ-скрининга, генетический анализ), сроки: 11-13 неделя.

Второй триместр беременности – это 14-27 неделя.

• УЗИ скрининг (размеры плода), сроки: 18-21 неделя.

• УЗИ 3D/4D (видео с записью на диск), сроки: 24-28 неделя.

• Допплеровское исследование (исследование маточно-плацентарного кровотока), сроки: 18-24 неделя.

• Клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ).

• Общий анализ мочи.

• Инфекционные маркеры (сифилис, ВИЧ, гепатиты В,С).

• Коагулограмма (свертываемость крови) (АЧТВ, фибриноген, МНО, протромбин, тромбиновое время, Д-димер).

• Биохимия (общий белок, АЛТ, АСТ, холестерин, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, щелочная фосфатаза, мочевина, гамма-ГТ, калий/натрий/хлор).

• Биохимия крови (глюкоза).

• Микроскопическое исследование мазка.

• Гормоны (ТТГ, Т4 свободный).

Третий триместр беременности наступает с 27 недели.

В третьем триместре ваш врач назначает Вам следующие анализы и исследования:

• УЗИ скрининг (размеры плода) - 1 раз (30-34 неделя).

• КТГ (кардиотокография плода) - 3 раза (34, 36, 38 неделя).

• Допплеровское исследование (исследование маточно-плацентарного кровотока) - 2 раза (28 и  34 неделя).

• ЭКГ.

• Клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ).

• Общий анализ мочи.

• Инфекционные маркеры (сифилис, ВИЧ, гепатиты В,С)

• Коагулограмма (свертываемость крови) (АЧТВ, фибриноген, МНО, протромбин, тромбиновое время, Д-димер)

• Биохимия крови(общий белок, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, щелочная фосфатаза, мочевина, гамма-ГТ, калий/натрий/хлор).

• Микроскопическое исследование мазка.

Организм каждой женщины и ее будущего ребенка уникален. Поэтому наблюдающий Вас врач-гинеколог может назначить Вам дополнительные исследования, исходя из особенностей состояния Вашего здоровья и течения беременности.

• Железо.

• Магний.

• Глюкозотолерантный тест.

• АТ-ТПО.

• Волчаночный антикоагулянт.

• АЛЛО-АТ.

• Анализ мочи по Нечипоренко.

• Анализ мочи на белок.

• Посев мочи.

• Посев гинекологического материала.

• TORCH-инфекции.

Для отца ребенка:

• Группа крови, резус-фактор.

• УЗИ молочных желез и щитовидной железы

Беременность – это прекрасный и в то же самое время ответственный период в жизни женщины. Список анализов и исследований довольно обширен, однако от вашего отношения и дисциплины зависит жизнь и здоровье будущего малыша.

Анализы во время беременности позволяют быть уверенным в Вашем здоровье, а при различных отклонениях вовремя начать лечение и  предупредить возможные осложнения. Своевременная диагностика и терапия предотвратят проблемы со здоровьем у будущего ребенка.