Каждая из женщин хотя бы раз сталкивалась с болями в нижней части живота. Это достаточно распространенная проблема, которая может быть связана как с естественными физиологическими процессами, так и с серьезными заболеваниями.
Независимо от причины, любая боль в животе может остро ощущаться, вызывать беспокойство и желание разобраться, что же происходит с организмом. Иногда боль — это всего лишь сигнал о том, что женщине нужен отдых, а в других случаях — это важный индикатор того, что стоит обратиться к врачу.
Виды болей
Любая боль, которая не проходит в течение нескольких часов, усиливается или сопровождается другими тревожными симптомами, требует обращения к врачу. Особенно женщине важно срочно обратиться за медицинской помощью при острой боли, повышенной температуре, кровотечениях или необычных выделениях.
Боли внизу живота у женщин могут иметь разную интенсивность, продолжительность и локализацию:
- Острые (или резкие). Этот вид болей отличаются тем, что они появляются резко, а как основной сопутствующий симптом можно отметить сильные спазмы. Такая режущая непроходящая боль может быть локальной или затрагивать и другие части тела. Резкая боль часто указывает на то, что необходимо срочно обратиться к врачу, так как промедление может быть опасным
- Тупые. Такой вид болей возникает как ощущение тяжести или напряжения низа живота. Эта боль может не быть интенсивной, но ощущаться постоянно. Иногда может распространяться на другие области — начинает болеть в пояснице или в бедрах.
- Тянущие (ноющие). Обычно этот вид болей становится более интенсивным, если сменить положение тела. Тянущая боль часто возникает при растяжении или увеличении объема внутренних органов, таких как матка, яичники или кишечник. При резких движениях дискомфортные/болезненные ощущения могут внезапно усиливаться.
- Спастические. Данный вид болей характеризуется приступами сильных спазмов, которые могут возникать в различных частях живота. Часто ощущается как схватки или судороги. Нередко может появиться ощущение вздутия или тяжести в животе, и интенсивность может значительно варьироваться от легкого дискомфорта до сильных, невыносимых ощущений. Такая симптоматика характерна, в том числе при кишечных расстройствах или менструации.
- Ассоциированные с кишечными расстройствами. В этом случае дискомфортные ощущения ниже пупка могут быть достаточно острыми. Часто дискомфорт или колющая боль обусловлена запором, газообразованием.
Причины болей внизу живота
Выше мы рассмотрели, что есть разные виды болей. Теперь обсудим, какими причинами может быть обусловлена каждая из них:
- Причиной внезапной острой боли могут быть травмы после падения или удара. Также острые болезненные ощущения может спровоцировать воспаление аппендикса, гастрит, язвенная болезнь.
- Причины тупых болей могут объясняться менструальным циклом, запорами, вздутием, воспалениями как сальпингит, аднексит.
- Спастическую боль, в том числе в районе пупка, могут вызывать такие причины: проблемы с кишечником, менструация, когда матка сокращается (у многих женщин сопровождается тошнотой, общим недомоганием), цистит.
- Причинами тянущей боли могут быть: беременность (особенно если женщина на первом триместре), кисты яичников, когда увеличиваются в размере или разрываются, миома матки.
Симптомы
Боль внизу живота у женщин часто связана и с другими симптомами. Чтобы поставить правильный диагноз, их также необходимо учитывать: Боль внизу живота у женщин часто связана и с другими симптомами. Чтобы поставить правильный диагноз, их также необходимо учитывать:
- Кровотечения. Нехарактерные кровянистые выделения, такие как вагинальное кровотечение между менструациями или аномальные выделения, могут быть связаны с гинекологическими заболеваниями, такими как миомы. У женщин могут наблюдаться аномальные менструации или болевые ощущения, сопровождающиеся кровотечениями, что требует внимательной диагностики.
- Изменения в мочеиспускании. Сильный дискомфорт или жжение при мочеиспускании, частые позывы или недержание могут быть клиническим проявлением инфекций.
- Тошнота. Иногда ситуация усугубляется частыми позывами к рвоте. Если после принятия антацидов или других средств ничего не меняется, необходимо срочно обратиться за помощью.
- Проблемы с ЖКТ. Метеоризм или изменения в стуле (запор, диарея) могут быть связаны с кишечными расстройствами.
- Повышенная температура тела. Если боль внизу живота наблюдается в сочетании с температурой выше 38°C, это может указывать на воспалительный процесс, что требует срочной медицинской консультации.
Диагностика
Чтобы определить этиологию болей внизу живота у женщин, врач начинает собирать анамнез и выясняет продолжительность боли, её характер, интенсивность, а также наличие других симптомов. Это помогает определить возможные причины боли внизу живота и выработать дальнейшую стратегию обследования. Чтобы точно установить диагноз, могут быть использованы следующие методы:
- Врач проводит пальпацию живота, проверяя наличие напряженности, болезненности, а также признаков воспаления или опухолей. Также могут быть проведены дополнительные осмотры, такие как гинекологический осмотр или ректальное исследование.
- УЗИ может помочь обнаружить такие заболевания, как миомы, кисты яичников, воспалительные процессы или опухоли.
- Если есть подозрения на заболевания ЖКТ, такие как язвы, воспаления или опухоли, целесообразно сделать гастро- или колоноскопию. Они позволяют врачу визуализировать внутренние органы и взять образцы для биопсии.
- Общий анализ крови и мочи, а также тесты на инфекции и воспаления помогают выявить наличие воспалительного процесса, а также исключить инфекции мочевыводящих путей.
- МРТ и/или КТ. Эти методы используются в сложных случаях, когда необходимо получить детальную информацию о состоянии органов брюшной полости или малого таза, в том числе, когда возникают подозрения на опухолевые образования или серьезные воспаления.
Лечение боли внизу живота
Схема лечения зависит от причины болей. После диагностики врач может предложить следующие методы лечения:
- Медикаментозная терапия. Для облегчения болей внизу живота могут быть использованы нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые уменьшают воспаление и снижают болевой синдром, особенно при гинекологических и урологических заболеваниях. Также применяют анальгезирующие средства и спазмолитики, которые помогают снять спазмы. Чаще всего их назначают при спастических болях, характерных для синдрома раздражённого кишечника или при менструальных болях. При инфекциях в мочевыводящих путях или органах малого таза могут быть назначены антибиотики целевого или широкого спектра действия, а при воспалениях — противовоспалительные препараты. Если боль сопровождается выраженным воспалением, врач может включить в схему лечения гормональные средства в комплексе с гастропротекцией.
- Операция. В случае обнаружения серьёзных заболеваний, таких как аппендицит, миома, киста яичника, разрыв маточной трубы или опухоль, может быть необходимо хирургическое вмешательство для удаления пораженного органа или образования. В зависимости от характера заболевания, операция может проводиться лапароскопически (через небольшие проколы) или открытым способом. Своевременное хирургическое лечение позволяет избежать осложнений и сохранить репродуктивное здоровье.
- Диетотерапия. Если боль внизу живота связана с заболеваниями кишечника, врач может порекомендовать изменения в диете, включая исключение провоцирующих вздутие или запоры продуктов.
- Физиотерапия. При хронических болях, могут быть полезны физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, ультразвуковая терапия или тепловые аппликации, которые помогают расслабить мышцы и снизить воспаление.
Осложнения
Не всегда если болит низ живота, требуется срочная помощь специалистов. Но если пустить состояние на самотек, велик риск, что со временем разовьются серьезные осложнения. Среди них:
- Инфекции и воспаления. Если причиной являются инфекционно-воспалительные заболевания, такие как аппендицит, цистит или сальпингит, болезненные ощущения могут быть крайне острыми. Это может привести к осложнениям, угрожающим жизни.
- Репродуктивные проблемы у женщины. Миомы матки, кисты яичников или эндометриоз могут привести к бесплодию, если их не лечить своевременно.
- Хроническая боль внизу живота. Если нет соответствующего лечения, состояние может перейти в хронику. Постоянные болезненные ощущения могут стать причиной стресса, депрессии и других психоэмоциональных расстройств.
- Разрыв органов. В случае с кистой яичника у женщин или аппендицитом осложнения, скорее всего, возникнут через небольшой период времени (возможно даже через несколько дней).
Поэтому так важно не игнорировать боль внизу живота, своевременно обращаться за медицинской помощью и проходить необходимые обследования.
