Наступление многоплодной беременности - радостное, но волнительное событие для будущих родителей. Помимо очевидного преимущества – рождения сразу двух малышей, многоплодная беременность имеет и другую сторону. При многоплодной беременности возрастает риск осложнений, невынашивания и преждевременных родов. В случае двух и более эмбрионов существенно возрастает нагрузка на организм, в том числе на почки и репродуктивные органы будущей мамы. В связи с этим, при данном типе беременности требуется наиболее тщательное наблюдение доктора.
Ультразвуковое обследование при многоплодной беременности является обязательной процедурой, позволяющей лечащему врачу оценить состояние плода, плаценты и матки. Рекомендуемый срок для УЗИ в 1 семестре – 10-14 неделя. На этом сроке у плода уже определяется сердцебиение и можно установить срок беременности, количество эмбрионов в матке и их расположение. Помимо этого, скрининг 1 семестра дает возможность оценить анатомию плода: после 10 недель уже хорошо просматривается пуповина, внутренние органы, толщина воротникового пространства и кости черепа.
Врач выполняет диагностику при помощи абдоминального датчика, пациентка (при желании с мужем) может наблюдать за изображением на специально выделенном мониторе. После врач составляет протокол УЗИ и выдает на руки заключение.
Диагностика состояния плаценты, а также репродуктивных органов пациентки
Итоговая оценка состояния плода (или нескольких при многоплодной беременности)
Составление протокола УЗИ
Выдача заключения на руки пациентке
Современное оборудование для проведения УЗИ
Высокая квалификация врачей: акушеров-гинекологов, эндокринологов, терапевтов
Уют и комфорт в клиниках сети
Опытные врачи по ультразвуковому исследованию
Индивидуальные программы ведения беременности
При проведении трансвагинального УЗИ мочевой пузырь должен быть опорожнен.
УЗИ малого таза трансабдоминальным методом проводится при полном мочевом пузыре. Не следует опорожнять мочевой пузырь в течении 3-4 часа перед процедурой, а за полтора часа до исследования выпить не менее 1 литра жидкости.
Скрининговое УЗИ при беременности осуществляют с целью ранней диагностики заболевания ребенка или предрасположенности к нему, что необходимо для оказания своевременной лечебной и профилактической помощи.
В России законодательно установлены следующие сроки обязательного УЗИ скрининга при беременности:
1. Определение месторасположения беременности в матке. Врач видит развивающуюся беременность в полости матки, что исключает наличие внематочной беременности.
2. Определение количества плодов. Чаще всего это один эмбрион, но существует вероятность и многоплодной беременности: двойни или даже тройни. Если выявлены несколько эмбрионов, то можно сделать предположение, будут ли такие близнецы однояйцевыми или разнояйцевыми.
3. Определение сердцебиения плода. Во время исследования врач четко видит бьющееся сердце. Плод в 10 недель уже подвижен, поэтому дополнительно прослеживаются активные движения конечностями и всем телом.
4. Определение срока беременности. Для этого измеряется максимальное расстояние от темени ребенка до его копчика – копчико-теменной размер. По полученной цифре компьютер автоматически высчитывает срок. В случае регулярных менструаций эмбриональный срок должен совпадать со сроками, выставляемыми от начала последней менструации.
5. Подробное рассмотрение анатомии плода. В 10-14 недель у развивающегося ребенка уже четко видны голова, туловище, конечности. В голове визуализируется зачаток головного мозга в виде «бабочки». Также видны кости черепа, глазницы. Исследуя туловище, врач осматривает нормальный выход пуповины, зачатки внутренних органов в положенных местах. В конечностях определяется правильное расположение больших костей.
6. Определение толщины кожной складки на шее плода – воротникового пространства. Нормой является его величина до 2 мм. Более толстая складка указывает на возможное наличие у плода генетических отклонений и требует дополнительных исследований. Другим важным показателем является размер носовой кости. Отклонение от нормы также может свидетельствовать о возможных генетических нарушениях.
7. Определение локализации плаценты в полости матки и её структуры, а также наличие или отсутствие тонуса матки.